近日，南方航空推出了“机上医疗志愿者计划”——如在乘坐南航航班的飞行途中，有需医疗救助的情况发生，医疗志愿者将受邀提供协助。
这一计划引发了医疗行业人士的探讨：如何确保志愿医生的资质？万一出现急救失败等结果，责任将如何界定？7月12日，南航总部回应，该“机上医疗志愿者计划”已与国家卫计委合作审核医生资质，将于8月正式推出。
计划将正式发布
“随着民航旅客运输量增加，旅客在机上突发伤病事件明显增多。”7月12日，南航总部相关负责人表示，基于这样的原因，南航决定向社会招募志愿者。
“以往遇到客舱突发伤病情况，乘务员通过广播寻找医生。但医生或许会考虑相关风险，因此主动性不足。”上述负责人解释，“南航机上医疗志愿者计划”将为志愿者提供一定额度的明珠会员里程，志愿者在南航航班上提供医疗救助和援助，南航承诺承担由此产生的相应责任。
那么，志愿者如何注册工作？该负责人介绍，志愿者可以先进入“机上医疗志愿者计划”的注册页面，注册成为南航会员后，南航的后台系统中将对志愿者做标记，当志愿者购买机票后，航班机组人员将会得知机上志愿者的位置信息。
“一旦发生需要救助的情况，机组将会前往相应位置寻找志愿者。”上述负责人表示，试运行阶段，“机上医疗志愿者计划”已经吸引数百名执业医务工作者注册。
需要救助的状况很多
南航总部提供的资料显示，2015年航班因机上旅客突发重大紧急疾病而返航、备降的共计99个班次。今年1月1日至4月10日，南航发生需要机上医疗救助的事件104起，接近每天1起。
“客观地说，三万英尺高空封闭的机舱环境，较低的机舱内压和空气湿度都可能成为某些疾病的诱因，或使已有的疾病症状进一步加重。”7月12日，一名自称持证医务人员说。
上海市第一人民医院创伤急救中心医生汪方表示，在欧美发达国家，急救基本已经实现全民化，只要有行为能力的人具备急救知识、急救技能的比例甚至达到80%，但在国内接受过专业急救培训的人员甚至还不到5%，掌握心肺复苏技能的人更是少之又少。在这种情况下，医务人员的急救知识比社会公众了解得多，对当前国内整体的社会急救能力是一个很大的补充。
复旦大学附属华山医院医生陈勤奋表示，与社会上没有医学背景的一般人相比，医务人员普遍掌握一般的急救技能，在飞机上遇到突发病情的乘客时，可以初步判定病人的病情，并及时和飞机上的工作人员进行沟通，决定是否需要返航、降落等。
仍然存在很大争议
不过，对于医疗志愿者的资质、履历等招募门槛，职业许可范围如何限定，医疗责任谁来承担等问题，一些医生仍存在疑问。
一名不愿透露姓名的受访医生表示，在飞机上医疗设备缺乏的条件下，仅依靠医生的观察、经验短时间去诊断、治疗也可能存在失误，“这时候医生的心态、情绪等与在医疗机构开展治疗有很大不同，拿急救技术中的心肺复苏来说，成功率在医疗机构内都不能达到100%，一旦在航班上发生急救不成功，医生如何免责仍然是问题。”
此外，还有一些医生会顾虑专业范围受限并不适合所有情况的急救。“拿飞机上乘客分娩来说，妇产科医生具备的职业能力并不是每个专科医生都具备的，不是所有专业的医疗志愿者都敢贸然去帮忙。”一名受访医生表示。
上海第二军医大学骨科主任医师苏佳灿曾在上海虹桥高铁站救助过突发疾病的乘客，他支持南航的招募计划并认为“很有必要”，但认为这一招募形式仍然有很多不明确的地方，“如航空公司如何对报名的医生资质进行审核，他们是不是都符合急救条件、技巧等。”
苏佳灿认为，这一招募应该获得社会组织、医疗单位、政府部门的支持与帮助，不应该是航空公司单方面招募，“毕竟医疗志愿者与其他志愿者不同，具有其特殊性。”
与此同时，飞机上配备相应的急救设备也极为重要。“一些医生在日常遇到突发事故也可能会犹豫，如果上去帮忙了，但没有相应的急救设备，病人如果没有救活，这个责任会让医生觉得‘对不起’。”苏佳灿表示。
律师的说法
上海纵横律师事务所严佳斌律师表示，除非需要救助的旅客受到的伤害是由于救助行为不当所导致的，否则施救者不需要承担责任。
“从南航所招募的志愿者医生来看是救助行为属于民事行为中的救助，因此区别于在医院实施医疗行为，就不应承担因此而造成的任何责任，”严佳斌律师随后指出，至于如何证明是由于救助行为不当所导致的旅客伤害，需要相关机构的鉴定因果关系，“如果确实因救助不当导致伤害，那么航空公司将承担法律责任，因为旅客与航空公司之间达成了一种法律关系。”
北京律师郝俊波表示，如果是航空公司组织这样的志愿者计划，航空公司首先应承担责任，“一般情况下，航空公司作出了承诺后，会为医生购买相应的保险。”
（澎湃新闻7.13 徐晓林）
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