乙肝多年或成癌

　　南京市肿瘤医院肝病二科近期收住了三位晚期肝癌患者，三位患者共同的特点是：都是乙肝携带者。

　　这三位患者中，一位是文职，47岁，有20年的乙肝病史，其母有乙肝阳性。患者10年前就有肝硬化，肝癌病史也有5年了。开了刀，做了多次介入局部化疗，一度控制良好，但最近检查发现肝癌多处转移。

　　一位是工人，66岁，30多年前体检就有乙肝表面抗原阳性，退休后没再体检，最近感到上腹部疼痛，才到医院做B超，结果为肝癌晚期，肝内多发病灶，腹腔淋巴结转移，腰椎转移。

　　一位是农民，46岁，乙肝肝硬化病史8年，其父死于肝癌。肝功能反复异常，近8年都在用抗病毒药物和保肝药物。半年来未做影像学检查，最近做CT发现7.8厘米肝癌。检查发现肝门静脉里已有癌栓，腹水呈现血性，腹腔转移。

　　大量调查数据和研究结果显示：肝癌的首要发生原因就是病毒，尤其是乙肝病毒和丙肝病毒。肝炎病毒嗜好生存于肝脏，在肝细胞内繁殖增多后，发动炎症破坏肝细胞，大量的新病毒又分别去占领新的肝细胞，进行繁殖，又破坏，又占领，肝细胞就这样一批批地被破坏，造成纤维化，形成结节，发展成肝癌。这些破坏过程尽管需要10年甚至20年，但由于没有疼痛没有感觉，不为患者觉察，而且有些体检也没有肝功能指标的异常。

　　专家强调，及早抗病毒治疗，阻止肝炎病毒破坏肝细胞，抑制肝纤维化，阻止或减慢肝硬化形成非常重要。尽管目前还没有进入肝细胞内部把肝内病毒彻底清除的药物，但是，尽可能地清除血液的病毒，耗竭肝内病毒至关重要。

　　（《老年日报》6.15 冯艳红）