心房颤动(简称房颤)是一种常见的心律失常。房颤的主要症状有心悸、眩晕、晕厥、气促等,但也有一些患者没有任何症状。房颤本身的症状虽轻,但可能导致可怕的中风。当房颤时,心房收缩功能消失,心房中的血液无法完全被泵出,会瘀滞在心房内,逐渐凝结成块形成血栓,如果血栓随血液进入脑部血管,90%的几率会将血管堵塞,阻断脑部供血,导致中风发生。
与没有房颤的人群相比,房颤患者的中风发生率要增加5~17倍,且由房颤导致的中风比其他中风更加凶险。
相较于血管内的空间,心房内更“宽敞”。若心房中有凝结成块的血栓,其个头更大,极易堵塞人体中较大的血管。这就导致了房颤引发的中风呈现“三高”:致死率高、致残率高、复发率高。所以,得了房颤一定要有预防中风的意识。
预防房颤导致的中风需要使用抗凝药以防止血栓的形成。这与预防由高血压引起的中风不同。高血压患者通常会使用抗血小板凝结的药物如阿司匹林来预防动脉粥样硬化,而阿司匹林对预防由房颤导致的中风疗效不理想,而且会增加出血风险。
许多房颤患者不理解为什么平时没有不舒服的感觉,还需要每天服用抗凝药。实际上房颤患者的中风与其危险因素有关,而与房颤症状轻重无关。因此,如果房颤患者检查结果显示有中风风险,无论有无症状,也无论阵发还是持续性房颤,一定要每天坚持服用抗凝血药,避免让中风有机可乘。
(《北京青年报》6.6 高静)