脑卒中后正确摆放肢体

    床上正确肢位的摆放是一种切实可行的预防脑卒中后并发症的方法，应贯穿于瘫痪患者治疗的全过程。

    仰卧位摆放要点:1.头下置一个枕头，不宜过高;2.患侧上肢下垫一个枕头，将上肢伸展20～30度置于枕上，防止肩胛后缩，掌心向上;3.在患侧臀部及大腿下垫一个枕头，防止患侧骨盆后缩及髋关节外展、外旋;4.双侧膝关节下摆放一个枕头。(见图1)

    注意:此体位是患者最愿意采取的体位，但容易诱发对称性颈反射，不建议长时间取此体位。

    患侧卧位(患侧在下)摆放要点:1.头下置一个枕头，不宜过高;2.背部垫大枕头，身体稍向后倾，防止压迫患侧而使血液循环受阻;3.患侧上肢向前平伸内旋，和躯干呈90度，在床边放一个小台子，手放在上面，肘关节尽量伸直，手掌向上;4.偏瘫侧下肢膝关节略为弯曲，臀部伸直;5.健侧上肢放在身上或枕头上;6.健侧下肢保持踏步姿势，下垫枕头。(见图2)

    注意:此体位是建议采用的体位，对患侧的感觉输入有好处，且健侧可自由活动。

    健侧卧位(健侧在下)摆放要点:1.头下垫合适的枕头;2.患侧上肢屈肩90度，伸肘，整个上肢用大枕头垫起;3.患侧下肢屈髋屈膝，整个下肢用大枕头垫起，脚下垫浴巾维持踝关节零度位。(见图3)

    注意:该体位是患者最不愿意采取的体位，不能解放健侧肢体进行活动。

    坐位摆放要点:1.头部或下背部垫放枕头;2.患侧上肢下放一个枕头，可放在桌上;3.双侧膝关节下横放一个枕头;4.长枕置足底，尤其对四肢瘫、截瘫、足下垂明显者更重要。(见图4)

    (《家庭保健报》5.31)