肺心病即慢性肺原性心脏病的简称。肺心病患者服用以下药物时应慎重。
止咳药 有痰咳不出会加重呼吸道阻塞,这是肺心病加重的重要因素。有痰病人不要单纯应用止咳药。可服用口服氨溴索、必嗽平、祛痰灵等有分解痰中粘蛋白达到稀释痰液的作用的化痰药。
抗生素 肺心病患者待病情好转且稳定后应停用抗生素。若长期服用抗生素,不仅会产生耐药性或发生其他病菌的感染,还会破坏人体内正常菌群的生态平衡。
利尿剂 利尿剂服用不当,会使血液黏稠加重,导致血栓。利尿不利于痰液稀释,当痰变得黏稠瘀积,会妨碍通气,使呼吸更加困难。但肺心病水肿重时,口服利尿剂较安全。
安定药 由于肺部慢性炎症,导致机体缺氧、二氧化碳潴留。肺心病人即使用了小剂量安定药也会使处于逐渐衰竭的呼吸中枢雪上加霜,使呼吸更趋衰竭。所以患有肺心病、慢性肺气肿的病人不能随便服用安定药物。
强心药 肺心病伴有心衰时,常需服用强心药。但强心药具有排泄缓慢、容易蓄积、治疗剂量与中毒剂量非常接近的特点,因此,一定要在医生的指导下服用。
(《健康之友》2016.1.7 王海亭)


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