《芈月传》中的中医知识靠谱吗

    81集的《芈月传》终于播出大结局，虽然不乏吐槽之音，却也难挡该剧受到的广泛关注。不久之前，就有一名武汉女子因看《芈月传》太入戏，竟效仿剧情，希望医生开出“碎骨子”的药方帮自己堕胎，此举惊得大夫们又急又气。

    中医医学博大精深，非一部电视剧所能涵盖，不过，《芈月传》对于传播中医知识却颇有助力，京城著名中医武国忠老师就识得良机，与人们在网上开聊“《芈月传》中的中药与医学知识”，颇受推崇。

    武国忠老师认为《芈月传》编剧为普及中医知识下了很大功夫，有些说法很专业，但有些内容却并不精准。中医辨证讲求的是因人而异，如果人们根据《芈月传》的情节来“按方抓药”有可能产生极大的副作用。

    那么，《芈月传》里所涉及的“良药”有哪些可以借用，哪些是需要“特别医嘱”的呢？

    剧情：《芈月传》一开始，威后担心向氏生下“小霸星”，想利用淡竹叶使其滑胎，幸亏莒姬识得“淡竹叶，性甘，淡寒，平时服之清热利尿，然孕妇服之，更具打胎滑胎之效。它还有一个名字，碎骨子。骨能碎之，言其下胎之烈性”。

    问题：淡竹叶有滑胎功效吗？

    解答：没有电视剧说的功效那么强，且淡竹叶和碎骨子并非完全相同。淡竹叶是经常使用的一味中药，有清热利尿功效，性甘淡寒，孕妇早期怀胎服用后，可能会有滑胎的作用。实际上淡竹叶和碎骨子都生长于同一植物上，一个是根一个是叶，不是完全相同，竹子药性偏寒，无论竹根还是竹叶都偏寒，其中竹根药性最强，可治疗子宫蠕动、脱乳，孕妇怀孕早期不建议使用，但没有电视剧里那么强的打胎功效，古籍中也未记载有滑胎作用。

    淡竹叶对口舌生疮、尿黄、牙疼、脸上长痘等也有很好的疗效。

    剧情：葵姑患眼疾，芈月诊断为“翳”，在芈月眼中，“水汇五味子”能祛风活脉，调气止痛，清肝明目。除了水汇五味子，还有一味中药，月公主也用来治疗眼疾，那就是黄连。因为“黄连清热解毒，泻火燥湿，若能将黄连的根部碾碎，敷在眼疾处，效果极佳”。

    问题：水汇五味子和黄连治眼疾？

    解答：古人认为五味子浑身是宝，但中医没有“水汇”这个称呼，五味子具备酸甜苦辣咸五种味道，有降糖安神补心之效，五味子和干姜一起服用，是止咳良药。

    黄连在中医中常用，我在《黄帝内经使用手册》也提到了三黄泻心汤，有清热解毒泻火造湿功效，大剂量使用对降血糖、清热、治疗口舌生疮，都有奇效。黄连和干姜作为对药，可以降糖，因为黄连是苦寒之物，长期大剂量服用导致胃肠功能失调，佐以少量干姜，则可以解决这个问题。

    感冒时吃黄连药物可以泻火清热，我个人在临床时会使用胡黄连加当归，治疗口腔溃疡，有非常神奇的效果。现在仍有用黄连治疗眼疾的成方，同仁堂有种黄连羊肝丸，可治疗风火赤眼、眼花、迎风流泪、结膜炎、角膜炎等，效果很好。

    剧情：姝公主在花园里被毒蛇咬伤，芈月使用牛舌草救了她一命。

    问题：牛舌草可以解蛇毒吗？

    解答：个人认为有点夸张，牛舌草可活血散瘀、清热解毒、消结止痛，治疗月经不调，对一般的疥疮、肿块有缓解作用。需要注意的是，芈月为了救芈姝，为她将毒血吸出，这样的做法我并不赞同，遇到此种情况最好还是尽快就医，不要盲目为人吸毒血，因为如果自己有口腔溃疡，毒液会沿着血液进去，救人者也会中毒。

    剧情：芈茵公主用羊脂玉从宫女处换来北域雪梨酒。此宫女说：“此酒性寒冽，夏日里少饮可解暑，多饮就会腹痛。”芈茵却故意将雪梨酒送给芈姝饮用，后来果然致使芈姝腹中绞痛。另一集中，秦王受了风寒，咳嗽不止，身边的太监提议他喝点梨粥，因为其清热去火，祛痰止咳。

    问题：雪梨酒和梨粥真的有此效用吗？关于梨的食用禁忌是什么？

    解答：梨是秋冬季节很常用的水果，像河北的雪花梨非常好吃，梨有清心润肺、止渴润燥，通利二便和醒酒功能，“梨膏”即是用雪花梨配以中草药熬制而成的。但不是每个人都适合吃梨，因为梨偏寒助湿，所以脾胃虚寒、阳虚体质，容易胃寒、手脚冰凉、血虚、腹泻、大便长期糖稀不成形、胃酸过多的人要少吃梨，如果要吃，也最好煮熟再吃，以防湿寒症状加重。不过，要避免吃完梨后导致腹泻也是自有妙方，那便是在吃完梨之后，嚼上几口梨核。梨核味道酸涩主收敛，可有效防止腹泻，正所谓“一物克一物”。此外，梨不能与螃蟹同吃，因为这两个食物都是至阴至寒之物，同吃易导致腹泻。

    中医讲究辨证，在适当的时间吃适当的东西，才能物尽其用，达到最佳效果。梨有利尿作用，如果感觉上火、尿黄，排尿时感觉涩痛，可以熬些梨汤喝；当然，如果已经是夜尿频繁者（如一晚起夜四五次的人）就不要吃梨了。

    剧情：芈姝听闻魏夫人收买张仪为立太子之事做说客，于是让芈月也去拜见张仪。芈月没有用钱财贿赂，而是拿了两袋木樨花、茱萸子为礼，并说到“木樨花，蒸饭烹茶的时候放一点进去，倍增香气；茱萸子，随身携带驱邪去恶”。

    问题：木樨花和茱萸子到底有何效用呢？

    解答：木樨花就是桂花，是很好的一味中药，性温，味辛香，入心、脾、肝、胃经。有行气化痰，止血散瘀的功效。桂花中所含的芳香物质，能够稀释痰液，促进呼吸道痰液的排出，具有化痰止咳平喘的作用。

    桂花馨香，能祛除口中异味，喝茶、洗澡，都可以放入桂花。对女士来说，桂花还能美白肌肤，舒缓紧张情绪，提神，疏肝解郁，并且还能通宿便，排毒。

    芈月故乡是楚国，湖北咸宁是闻名全国的桂花之乡，桂花糕、桂花陈酿都是非常不错的美食，长期饮用桂花陈酿可以舒筋活血、疏肝解郁。但是万事万物皆有阴阳，桂花偏温，所以体质偏热、火热内生者就要谨慎或不吃，因为热性体征吃桂花后有可能导致牙疼、口腔溃疡。要是喜欢桂花的味道，又不宜服用，可以做个香囊闻闻，不一定非要食用。

    茱萸子就是吴茱萸，有温中、理气、止头痛、止呕吐、治疗五更腹泻、痛经等效果，甚至对虚火上升导致的牙疼、湿疹等都能有很好的功效。现在临床中还有用吴茱萸治疗高血压。泡脚时将茱萸子打成细粉，敷在涌泉穴上，可以有很好的治疗效果。此外，吴茱萸还可以治疗神经性呕吐。

    剧情：芈月有身孕后，女医挚让芈月喝红枣黑豆黄芪粥，芈姝也说自己孕期常喝，安神养脾最好，可芈月闻不得豆子腥味，于是女医挚又建议喝薏米山药粥。

    问题：红枣黑豆黄芪粥和薏米山药粥具体有何效用呢，所有人都适合喝吗，什么粥最养脾胃？

    解答：这个说法不是全对。孕妇闻不了豆子的腥味，可以直接用红枣黄芪，加点砂仁竹茹，就有安胎保胎功效，对于妊娠反应大的孕妇，中医还是健脾胃为主，女医挚犯了小错误，怀孕期间，孕妇尽量不要过多使用薏米，因为薏米偏凉，虽然有很好除湿功效，但是孕妇还是不用慎用少用。

    对薏米的功效，我有个另外的发现，就是它有极强的去污能力，可以去除杯子里的茶垢，大家不妨一试。

    (《北京青年报》2016.1.9 张嘉)