研究表明,只要血糖控制达标,遵循循序渐进、量力而行、持之以恒的运动原则,糖尿病患者完全可以像健康人一样生活。研究显示,降低血糖的效果在坚持长期运动后(18个月甚至更久)比开始阶段更明显,坚持规律运动12~14年的糖尿病患者生存率明显提高。
通常建议糖尿病患者从吃第一口饭算起,在饭后1~2小时左右开始运动。
就运动量而言,我们建议成年糖尿病患者每周至少运动150分钟(如每周运动5天,每次30分钟)。研究表明,运动持续时间比运动强度对于改善胰岛素敏感性更重要,一天几次短时的体育运动,累计30分钟/天,也是有效的。
此外,运动强度的把握也十分重要。高强度的运动容易促进血糖升高,而中低强度的有氧运动才有利于体内脂肪燃烧,能更好地促进降低血糖。中等强度运动是指运动达到50~70%最大心率,运动时有点用力,心跳和呼吸加快但不急促,能说话但是不能唱歌。另外,如无禁忌症,每周最好进行2次抗阻运动,阻力为轻或中度。
管理血糖要有目标,运动也要有运动的目标。“糖友”应遵循量力而行、循序渐进的原则,制定短期目标、中期目标、长期目标。例如,1个月内完成10~20分钟不间断散步或有氧器械运动、体重减掉5斤;6个月内达到某个体重、血糖控制到某个水平、腰围/脂肪含量目标等。
运动中如果出现心慌、出虚汗等,可能是出现了低血糖现象,可立即服用随身携带的糖果;如果出现乏力、胸闷、憋气及腿部不适,应立即停止运动;夏天运动时要注意避免中暑。运动即将结束时,应做5~10分钟的恢复整理运动,不要突然停止运动;不要立即洗凉水澡;运动出汗要注意及时擦汗,避免着凉。
运动前后需要监测血糖,要做好记录,还可以请医生帮助评估运动计划,做出调整。