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    文摘报 2015年09月05日 星期六

    服药以后防摔倒

    《 文摘报 》( 2015年09月05日   04 版)

        据统计,跌倒是65岁以上老年人的首位伤害因素。而导致老人跌倒的原因中,不乏药物因素。

        广州医科大学附属第一医院药学部主任药师杨新云介绍,有八类药品可能导致老年人的跌倒风险增加。因此,如果老年人常跌倒,最好查找是否有药品因素,并及时调整服药方案。

        1.降压药 降压药最常见的副作用是引起眩晕、晕厥和短暂意识丧失、体位性低血压等,从而导致跌倒的发生率增高。

        2.降糖药 降糖药可能影响患者意识、精神、视觉、平衡等,以及导致低血糖,使服药者跌倒风险增加。

        3.抗精神病药 这类药物长期使用,易导致共济失调,主要引起头晕、反应迟缓、眩晕和体位性低血压等不良反应,引起跌倒。

        4.抗抑郁症药 这类药物影响血压和睡眠,引起视力模糊、睡意、震颤、头昏眼花、体位性低血压、意识混乱,是服药者跌倒的重要危险因素。

        5.抗癫痫药 该类药物易发生眩晕、视力模糊、共济失调等不良反应,影响平衡功能和步态,导致跌倒。

        6.利尿药 这类药物可使患者短时间内丢失大量体液和电解质,出现嗜睡、乏力、头昏、站立行走不稳而跌倒。

        7.止痛药 止痛药可降低警觉或抑制中枢神经功能,同时止痛药除镇静外,也有肌肉松弛的副作用,让服药者肌肉反应动作缓慢。老年人服药后,尤其容易出现昏沉、神经运动功能减低,导致跌倒。

        8.氨基苷类抗菌药 这类药品可干扰前庭正常功能,引起步态不稳,增加跌倒风险。

        杨新云提醒,如果老年人服用以上几类药物,要预防跌倒,一定要掌握以下两大原则:

        第一,需要多药并服时,一定要由医生决定,切忌乱服药,尤其要避免同时服用多种容易导致跌倒的药物。

        第二,服药后最好休息,或在床上服药。

        “对于有可能引起头晕、低血压等易致跌倒的药品,要注意老人用药后的反应。”杨新云说,尤其是使用高剂量药物时,务必观察服药后1小时内的反应,同时,服药后动作要缓慢,在发挥药效时尽量不要外出。如果用药后出现晕眩,可先休息一下,别急于行走,更别上下楼梯。

        (《广州日报》8.27 黄蓉芳)

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