九体医学，个体化的诊疗方式

    我国中医历来有“治未病”的理念。现代医学研究也表明，至少70%的疾病，是可以通过预防避免或降低风险的。国医大师王琦通过调查研究，将人群分成了九大类，并以此作为中医个体化诊疗利器。

    过去的医疗只能称之为大众化、群体化治疗，而精准医学体现了个体化的思想，摒除了“一刀切”的疾病治疗思维模式，认为每个患者都是独一无二的，每个医生都要竭尽所能拟定针对患者个体的、恰当的诊疗方案。

    要做到个体化，首先要了解个体差异性，如遗传因素多样性及后天因素复杂性。同一个体在不同的生命阶段，其体质特点也是动态可变的。其次要知道群体趋同性，也就是相同的形态特征、相同的生理特征、相同的心理特征、相同的环境适应能力、相同的疾病倾向性。如此一来，就有体可辨，有类可分。运用模块化的思维，通过对两万多例流行病学调查，我们将人群分成了九大类，即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。

    我们认为，体质是疾病的载体，只有改善偏颇体质土壤，才能实现少发病、轻发病或不发病，可谓是斩“病”除“根”。运用体质辨识+调理体质，可以让疾病防治关口前移。

    研究发现，平和体质的人精力充沛，健康乐观。阳虚体质的人会手脚发凉，身体怕冷。阴虚体质会手心发热，阴虚火旺。气虚体质则气短少力，容易疲乏。痰湿体质的人身体肥胖，大腹便便。湿热体质会面色油腻，长痘长疮。血瘀体质常面色晦暗，脸上长斑。气郁体质多愁善感，郁郁不乐。特禀体质容易过敏，爱喷嚏流眼泪。在了解了这九种体质的特征后，就能有针对性地进行疾病防治。

    目前，九体医学已进入国家公共卫生服务体系，逐渐成为基层医疗卫生服务机构的重要工作。

    （《光明日报》5.30 王琦）