国务院办公厅8日发布《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》。要求所有县级公立医院推进医药分开,取消药品加成。这标志着全国县级公立医院综合改革已全面推开。
然而,取消药品加成,能否有效缓解“看病贵”?深圳从2012年7月起,所有公立医疗机构取消了药品加成。三年过去了,调查显示,“市民感觉总体医疗费用没变化甚至涨了”。一些医改研究者总结认为,在过去几年时间里,药品价格不断上涨,其涨幅很快就赶上了此前被取消的15%加成。
取消药品加成并不能切开原有的医药利益链。要知道,药品从药厂到医院,包括采购、储运、配置、管理等各个环节,每个环节都会产生较高的成本支出。在“以药养医”模式不变的前提下,对病患15%的“让利”,很容易就会被各个药品流通环节无声无息地分食殆尽。
仅靠简单地取消药品加成,并不能解决“看病贵”问题。让医生收入与药品完全脱钩,进而从源头斩断药品招标、采购的利益链,药品加成问题自然不攻自破。
(《北京青年报》5.9 樊大彧)





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