药价：虚高不好，低价药就好吗

    今年2月，河南省某医院一儿科医生开出一张“四分钱处方”，治愈了红疹患儿，引起社会广泛关注。不少人认为越是开便宜药的医生越是好医生。专家表示，虽然大处方、滥用高价药的现象令人痛心，但我们不能因此走向另一个极端。

    便宜药可能副作用大

    广州军区广州总医院老年重症医学科主任郭振辉表示，医生在用药时首先要考虑药是否对症，是否安全、有效。在此基础上，如有多种药物可选择，可向患者推荐价格便宜的药，但不是越便宜越好。有些便宜药可能副作用大，使用后不良反应多、易产生耐药性。

    比如，两毛钱开出的阿托品，虽然能够调节心率，但也只能稍微缓解症状，要真正治好病，还需更多的药物甚至手术治疗。又如，100片一瓶的阿司匹林有的才2元多，但有的30片装的阿司匹林肠溶片就要10多块，对有胃炎、胃溃疡或出血性疾病的患者来说，因为胃部耐受性差，选用阿司匹林肠溶片，可以减轻药物对胃肠道的刺激，如果选普通片剂，很可能造成胃出血。

    重症病人一味贪便宜会送命

    “对于重症感染或感染性休克的病人来说，如果延迟一个小时应用疗效确切的抗生素，会增加7.6%的死亡率。”郭振辉表示，因此在ICU，一般都会使用疗效确切、安全性更好、稳定性更高的药物。ICU的病人的给药方式一般是静脉输液，人体毛细血管的直径一般是6到9微米，正常情况下如果颗粒大于10微米，就会堵塞血管，导致血管缺氧、脏器炎症或炎症加重，甚至可能引起脏器功能衰竭而死亡。所以，ICU病房的选药，不能以价格论英雄，而是首先考虑是否对症、安全以及有效。

    另外，郭振辉建议，人们在购买药品时还应注意选择知名厂家的产品。通常知名厂家的生产工艺更好，药品质量也更高一点。

    （《广州日报》4.28 冯冯）