“你会吃药吗?”提及这个话题,不少人都不以为然。但来自世界卫生组织的调查表明,全球三分之一的死亡患者不是死于疾病本身,而是不合理用药。就我国而言,“有90%的居民不了解如何安全合理用药”。
这不能简单地归咎于公众无知。一位业内人士说,绝大多数人手里的处方药,“都是从医院里开出来的”,或能够在药店轻易买到。天津市药品不良反应监测中心主任宋立刚认为,在“以药养医”的医疗体制下,公立医院的收入中,药品收入占40%,有些医生为了追求经济利益,倾向于给病人多开药。
在业内人士看来,中国人药物误用问题,也有科普宣传不到位的原因。在美国食品药物管理局的药品主页上,有很多指导民众如何用药的内容。而在我国的药监局主页里,会议信息铺天盖地,夹杂的零星几个药品安全信息通告,也都是针对医务工作人员的专业性报告。
这就导致公众很容易偏听偏信。对于“杀敌一万、自损三千”的抗生素,有些人会买很多放在家中,另一些人明明需要服用却拒绝。拥有中美双重认证职业药师资格的冀连梅指出,当真正需要抗生素时,一定要足剂量、足疗程地规范使用。即使吃了抗生素有所好转,也不要提前停药,这种行为和滥用抗生素没有区别。在药房发放抗生素时,冀连梅除了口头强调外,还会随药发放一份文字指南。
然而她发现,目前国内医院的许多药师都“形同虚设”,“在药品回扣的利益纠葛下”,药师根本无法真正为药品安全把关,不能为患者审核处方、拦截用药错误。她呼吁改革“以药养医”的体制,使药品回归它真正的价值。
(《中国青年报》12.4张渺)