医生“十问部长”的背后

    一则流行短信《医生含泪十问卫生部部长》在全国两会期间引起代表委员的热议，短信直陈基层医疗工作者的困境，如医务人员待遇低、没有职业认同感等问题。卫生部副部长黄洁夫在两会中坦言，自己看过“十问”，百感交集。百姓心目中的高收入群体——医生，真实的生存状况究竟如何？

    北京某三甲医院申大夫讲述了一个真实的故事。一次急诊时遇到一位遭遇车祸的病人，经过一番检查，他发现病人没有受伤，于是就让病人安心回家，注意观察。谁知那位病人竟要求申大夫归还5元钱的挂号费，理由是“看了半天没看出啥毛病，这不等于‘白看’了吗？”

    无奈之下，申大夫就把挂号条还给了病人。边上的医生同事看不过去，问：“怎么能还呢，那是你劳动的体现啊！”

    申大夫哭笑不得地说：“五元钱急诊挂号费，医生能得的只有一毛钱，出急诊忙得连厕所都去不了，怎么还有闲工夫跟他‘掰扯’这一毛钱？”他“宽慰”同事说：“没事儿，我下班路上捡个塑料水瓶卖了就赚回来了！”

    北京一家三甲医院院长告诉记者，现在的医疗服务价格大部分都是上世纪90年代制定的，很多情况下不能完全反映医务人员的劳动价值和技术含量。比方说护理，三级医院一级护理每天每床收9元，特级护理每床每天收25元，但实际上医院每床每天的护理成本是91元。类似这样的无保本亏损项目很多。包括手术也是一样，一台全麻手术需要4个医生、2个麻醉师、2个护士，共8个人，手术费有的几百元，有的上千元，但是这些人的劳务成本你说得多少？

    北京市属某三甲医院的一位副主任医师告诉记者，自己的收入由两部分组成：医院给的合法收入大约7000多元，灰色收入一般在2000～4000元。灰色收入包括红包和器械提成。红包一般人没有，顶尖的专家才有。

    事实上，医生收入相对偏低的问题已引发了一系列不良后果：首先，医生工作热情和效率降低，部分人离开医生队伍转做医药销售，部分基层和乡村医院空心化。其次，少数医生依赖“灰色收入”，医患矛盾加大。

    针对医生们关于待遇的提问，黄洁夫在全国两会上表示，医生和病人是医改中的两个重要方面，让医务人员劳有所得，在社会上有应有的地位和尊严，是医疗服务支付体系改革的当务之急。

    （《新华每日电讯》3.15 李舒 周劼人 甘泉 黄艳 李亚红）