印度版抗癌药缘何热销

　　价差巨大

　　今年67岁的周伯因为晚期肺癌住院，老人的身体条件无法接受手术治疗。

　　就在家属绝望之际，医生告诉他们，还有一种治疗手段可以尝试——靶向药物，但这些药每粒要五六百元，一个月下来就要一万多元。“我们都是普通的工薪族，这样的药哪里吃得起？”看着家属焦急无助的样子，医生意味深长地说：“你回家试试上网搜一下印度易瑞沙，自己想想办法吧。”

　　周伯的儿子随后上网搜索，原来印度版抗癌药价格只是正版欧美药的1/10左右。如肺癌靶向药物易瑞沙，欧美正版一个月要1.5万多元，而“印度版”一个月才不到2000元。

　　记者了解到，“印度版”药物之所以如此便宜，主要是由于印度特殊的专利保护制度。再加上印度还有人力成本、资源等优势，所以原理几乎一样的药物，价格却有天壤之别。

　　费用仍高

　　据记者了解，虽然现在有不少靶向药物已纳入了医保报销范围，但报销政策和报销比例都有限制。

　　以广州医保为例，像易瑞沙和特罗凯两种肺癌靶向药，就有适应症方面的规定，并非所有参保人都能获得报销：患者要先做一个基因测试，结果是阳性的才可以获得医保报销，而且报销费用满15000元就封顶不再报销。因此一些癌症晚期病人，各种治疗方式都已试过，基因检测不是阳性，正版药物又吃不起，本着“死马当活马医”的心态，就有可能会去购买“印度版”药物。

　　不同类型参保人的报销比例也有不同：城镇职工医保在职者报销80%，退休者报销86%，而城镇居民医保则报销55%。照此计算，即使是报销比例最高的城镇职工医保退休病人，如果使用肺癌靶向药物易瑞沙，每月需要自付近3000元，如果是居民医保病人，则每月要自付8000多元。

　　风险难控

　　多名接受记者采访的三甲医院肿瘤科专家均不愿评价“印度版”药物的疗效，他们认为，由于无法掌握这些药的临床试验数据，别说疗效，就连安全性都不敢保证。近年来，他们已陆续碰到因为使用不正规药物而出现副作用的病人。

　　“我曾经收治过不少本来在接受正规治疗的病人，病情已经受控，但后来擅自改吃一些从非法途径购买的药物，结果出现了发烧、白细胞增高、全身肌肉酸痛等反应。”广州一家三甲医院的血液科专家告诉记者，像慢性髓性白血病患者，格列卫是目前医学界公认的有效药物，但服药期间需要长期监测，“一些病人因为改吃‘印度药’，连医院都不来了，这样做其实非常危险。”

　　格列卫的正规生产厂家的一名销售人员则告诉记者，通过非法途径购买的“印度版”药物由于完全没有监管，还存在买到假药的风险。“有些病人甚至吃了好几个月才发现，买到的其实是不法分子用面粉制成的‘丸子’，耽误了宝贵的治疗时间。”

　　(《广州日报》11.6 周浩杰 黎蘅)