北京急救中心李坚韧提醒,三伏天“是心脑血管疾病的高发期,患有基础疾病是猝死的内因,而外部环境诱导了猝死的发生。”
李坚韧介绍说,盛夏时节,老年人患心脑血管疾病的概率会升高,因为天热后气压较低,跟着氧分压降低,人体的心肌、大脑组织对缺氧非常敏感,容易引起心脏和大脑血管反射性痉挛,造成心肌缺血或脑缺血,诱发心肌梗塞和缺血性脑中风。人在气压低的情况下进行体力活动,会增加心脏和大脑的耗氧量,也会诱发急性心脑血管疾病。此外,老年人脏器功能减退,体内的水分比年轻人少15%左右,因此老年人的抗热能力远远差于年轻人。一般来说,当环境气温达到33℃时,老年人应停止体力活动;当环境温度达到35℃至36℃时,老年人应停止一切活动,包括散步、做饭等日常活动。在盛夏,老年人要以静制动,每天保证充足的饮水,多休息少活动,应以静养身体为上策。
“精神因素、生活方式也会直接导致猝死。”李坚韧强调,过度兴奋、愤怒、紧张、恐惧等,都可使血压升高、心脏负担加重、诱发心律失常。太过疲劳、过激运动都会引起疲劳,让交感神经持续兴奋,导致器官衰竭。
并非所有的心源性猝死都毫无预兆。有资料指出,八成的患者在猝死发生前有过不同程度的预兆,如心绞痛、呼吸困难、呕吐、头晕等症状。突然出现胸痛、出冷汗、呼吸困难、头晕,很可能是猝死发生的预警信号。这时,家属不能忙于搬运,而应让病人就地安卧,不要翻身,不要让其说话和走动,更不要摇晃病人,并迅速拨打120,请急救人员来处理。
(《光明日报》8.12 田雅婷)