破伤风免疫球蛋白不是“救命药”

    近日，有媒体报道破伤风免疫球蛋白作为“救命药”面临缺货问题。对此，北京大学人民医院急诊科主任王传林教授介绍，破伤风免疫球蛋白(TIG)不是唯一防治破伤风的有效药品。

    王传林说，破伤风预防首先强调规范的伤口处理，同时实行人工免疫。人工免疫分为主动免疫和被动免疫，主动免疫是注射破伤风类毒素疫苗使机体产生特异性抗体。经过规范免疫接种后，抗体有效性一般可以维持10年以上。而被动免疫是指受外伤后，应用破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白为机体直接提供抗体，预防破伤风的发生。

    王传林介绍，目前在许多医院，只要患者是外伤，甚至只是擦伤，无论其是否进行过主动免疫，一律都采用被动免疫方式，这种做法是不科学的。凡在免疫规划阶段接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者，在接种后10年内受伤就可不再应用TAT或TIG，若实施干预，则只需要再加强注射1次疫苗即可。只有未经过主动免疫、伤口污染严重的患者，才需要注射TAT或TIG。而TIG作为被动免疫使用的药物之一，只能起到短期的应急预防作用。

    （《大众卫生报》6.7 孙梦）