小王是名大一新生,入学体检时做胸透检查,没想到照完之后被告知还要重复做一次。最后体检报告单上留下了“钙化点”的结论,却没有其他解释。
广州市红十字会医院胸外科副主任医师叶穗晖介绍,X光检查中发现的钙化点其实是骨化的钙盐,在大多数情况下是良性病变,不影响肺功能。钙化点在肺的肺实质、支气管、血管都有可能发生,多数出现在肺通气较好的上部,例如肺尖部,这些部位容易感染经呼吸道传播的传染病,主要是结核。结核是结核杆菌感染后形成了特异性炎症,康复后炎症被吸收,局部形成了组织周围发生纤维化,内部逐渐有钙盐沉积到里头。肺部的钙化点意味着以前得过肺结核,一般早已痊愈,除非肺结核还没好,肺部组织还出现了浸润的表现。
除了肺结核,真菌感染的炎症最后也会钙化,例如孢子菌感染;支气管结石也是钙盐结成,如果没有堵塞形成局限性肺炎也不用处理;血管钙化,例如高血压患者的主动脉弓的血管内膜长期受到心脏泵出的高压血液冲击,造成病变后产生炎症改变,最终经过自身修复转归为钙化;肺里的血管也可以发生血栓而产生钙化点。
需要指出的是,恶性的钙化点并不多见。
(《广州日报》4.3 伍君仪 胡颖仪)