一群人用推车推着一位年轻人直奔急诊室。患者身体僵直,意识不清,呼之不应,触诊颈动脉搏动消失,心电监护显示患者严重心律失常。我们立即抢救,患者脱离了险境。
我向随行家属了解病情得知,患者三天前开始上腹痛,呕吐,紧接着腹泻黄色水样便。起初呕吐、腹泻次数并不多,患者坚持不去医院看,吃了几片止泻药,谁知次日呕吐和腹泻次数更频繁。直到家人发现患者已意识不清,急送医院。
血液检测报告出来了,显示血钾仅有3.1毫摩尔/升(正常血钾为3.5~5.1毫摩尔/升),给予补充氯化钾,大约30分钟后患者症状逐渐好转。
我告诉患者家属,上吐下泻也会要人性命。这是因为人体内的电解质左右着我们的生命,当人体因为进食减少或排泄过多(如呕吐、腹泻),会导致电解质中的钾离子水平下降,医学上称为低钾血症。发生低血钾,轻则乏力,重则出现心律失常,甚至会有生命危险。因此,绝不能因为腹泻呕吐是小病而掉以轻心!
(《家庭医生报》12.12 王和平)


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