单纯早搏不是心脏病

    在心内科门诊中，大约1/4的就诊者是因为“心悸、心慌、心律不齐”前来就诊的。广州中山大学附属三院心内科副主任医师朱洁明说，有的人甚至会感觉心脏会“咯噔”一下，类似人在坐电梯升降时失重的感觉，或心脏偶然的有力搏动的迹象。这些都表明很有可能是心脏早搏。

    在临床上，大约有10%~20%的早搏患者，自己没任何症状，而是在升学、就业或体检做心电图时无意中发现的。朱洁明说，早搏是一种常见的心律失常，可见于多种器质性心脏病和其他疾病，比如冠心病、肺心病、高血压性心脏病、甲亢等，也可发生在心脏正常的人群中。年轻人中早搏的发生率较高。有一部分人是由于药物、缺血、缺氧、感染等引起早搏。而年轻人也有可能是因为精神紧张，或者体质太弱等发生早搏。另外，咖啡、茶等也有可能引起早搏。

    朱洁明指出：“早搏有生理性的，还有病理性的。单纯的早搏不能与心脏病划等号。”青年人出现早搏，多为良性的。通常，感觉心悸、心慌、心跳不齐的人群，医生会建议做一个24小时动态心电图，如果早搏的数量在100个以内，不会有太大问题，多数是良性。如果数目超过100个以上，而且形态显示有多个点异常，很可能就是一个恶性早搏。恶性早搏就一定要积极治疗了。

    从生活方式上避免着急、生气和紧张，保持良好睡眠，避免饮用浓茶、咖啡等，都可以预防早搏的发生。

    （《羊城晚报》9.1 张华 许健）