4月下旬的一个晚上,解放军304医院急救部。60岁的杨先生被从救护车上抬进来。
杨先生的女儿说,几天前,杨某不慎摔成腰椎压缩性骨折,住院第5天出现腹泻,医院按肠炎给予治疗,先后使用庆大霉素、左氧氟沙星以及头孢类抗生素等,但腹泻症状越来越重,每天最少拉20次,最多时拉40次。这两天拉得眼都睁不开,肚子疼、口干、恶心、呕吐、低烧。病人神情淡漠,面容焦黄,消瘦。
医生立即为他进行血常规等各项检查。肠镜检查也提示全结肠红肿明显,弥漫性分布表浅性糜烂。根据患者病史、症状及检查结果,考虑是抗生素相关性肠炎,严重腹泻引起的电解质紊乱,包括高钠、高氯、低钾、低钙血症,同时伴有低蛋白血症。医生马上让杨某停用原用抗菌药物,进行口服药物,禁食、补液、纠正电解质紊乱及低蛋白血症治疗。
急救部副主任苏琴介绍说,人的肠道是一个庞大的细菌库,在正常情况下,这些数量繁多的细菌与人体既相互依存又相互制约,不仅在食物的消化吸收过程中起着重要的促进作用,而且对危害人体健康的致病菌有着强大的抑制作用,在医学上称为微生态平衡。过度过滥使用抗生素,会使正常的菌群受到破坏,导致菌群紊乱,从而引起腹泻,医学上称为抗生素相关性肠炎,如不及时给予治疗,可导致严重并发症,病死率高达24%。
经过21天的救治,杨先生终于康复出院。
(《北京青年报》6.16 张献怀)


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