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    文摘报 2011年05月05日 星期四

    老年性痴呆与血管性痴呆症的区别

    《 文摘报 》( 2011年05月05日   04 版)

        老年性痴呆

        老年性痴呆症的病程一般为3~10年,前两年为最佳治疗时间。一旦发展到中度和重度,基本无法治愈。

        预防老年性痴呆症,很关键一点是身边亲人如果能够及早地发现和识别,就能够及时地采取治疗措施,阻止病情发展。

        有很多自我检查是否患有老年性痴呆症的方法,比如请立刻重复一遍下列单词,每个单词允许有1秒钟思考:皮球、树木、国旗。检查的是人的注意力,没有注意力就没有记忆力,如果在这个环节回答错误,说明注意力不集中。

        第二个环节是5分钟后请再重复一遍上述单词。如果这个环节答错了,就提示记忆有问题,有发展为老年痴呆的危险性。

        老年性痴呆症早期表现有:炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气;难以胜任日常家务,如不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤;不记得今天几号、星期几,自己在哪个省份;常把东西乱放在不适当的地方;情绪快速涨落,变得喜怒无常;变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等;终日消磨时光,对以前的爱好也没有兴趣等。

        老年性痴呆症的预防:1.将核桃握在手中,用力握同时呼气,然后深吸气并将手张开。2.将一个核桃握在手里,使其左右交换位置转动。3.两手心用力夹核桃相对按压,先用右手向左手压,然后翻腕使左手在上,边压边翻转手腕。4.将核桃置于手指之间,使其来回转动。

        血管性痴呆

        与脑血管因素有关的痴呆,统称为血管性痴呆,高血压、高血脂、高血糖是血管性痴呆的重要风险因素。血管性痴呆最常见的原因是多发性脑梗塞,老年性痴呆最常见的原因是大脑“海马区”的体积缩小。老年性痴呆常常没有特殊的疾病史,但是血管性痴呆常有脑血管病史,这是两者非常明显的差异。

        血管性痴呆早期往往会有些症状,比如头痛、眩晕、肢体麻木、记忆力下降、失眠等,以执行功能障碍为突出表现。血管性痴呆和老年性痴呆很容易混淆,从而引起误诊。因此,一定要把两者分辨清楚。

        血管性痴呆在早期和中期是完全可以治愈的。首先要正确判断血管性痴呆的特征:1.首先要确诊患者有老年痴呆的症状。2.执行力测试,看是否有执行功能障碍或认知功能障碍。3.有脑血管病的证据。4.痴呆与脑血管病有相关性:第一,痴呆是发生在脑血管病发生之后三个月之内,两者有连带关系;第二,这个痴呆是波动样的,比如早上吃什么、穿什么、要什么、到哪里去特别清楚,到了晚上就糊涂了。

        有高血压的人一定要把血压控制在正常范围内,尤其是65岁以后患高血压的人,引发血管性痴呆的风险最大。

        (《中国电视报》4.28 田金洲)

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