救心丸救不了急性心梗

    前不久，我在夜班抢救了一名老年冠心病患者，但他就医迟了半个钟头，错过了最佳治疗时间。

    询问病情时，发现他家其实离医院不算远，而且病人患冠心病多年，按说不该会错过治疗良机。继续追问家属才得知，原来老人自己服了救心丸，不肯去医院，执意要等到药物起效，但服了两倍的药量，疼痛没减轻，反而越来越重，出现呼吸困难、神志不清，这才被家人硬送到医院。

    这暴露出一个错误用药问题。很多冠心病患者都会常备能缓解心绞痛症状的速效救心丸和硝酸甘油，它们因为起效快、用量小，被称为“家用救心药”。

    速效救心丸的成分主要有川芎、冰片，能行气活血、祛瘀止痛，增加扩张血管，缓解心绞痛。但是这类救心药不是万能药，如果像上述那个病人，已经不是短暂的心肌缺血，而是发生急性心肌梗死时，救心药就救不了命，而只能起到临时保护作用。

    正确的做法是由专业的医生实施抗血小板、抗凝、血管扩张、抗心律失常及必要时手术等一系列综合治疗。此外，有些疾病如肺栓塞、主动脉夹层和气胸，虽然表现为胸痛、胸闷、心悸或者气短等，事实上并不是心脏缺血的问题，服用救心丸也救不了心。

    (《生命时报》4.15郭诗东)