深冬时节,很多人会走进雪场,感受冰雪运动的魅力。也正是在这个时候,医院眼科总会接诊一些有相似症状的患者,他们大多感到眼部疼痛、不停流泪、睁眼困难。“就是白天在雪场玩了一天,眼睛就疼得睁不开了”,这几乎是他们一致的情况。这可能患上了电光性眼炎,也就是我们常说的“雪盲症”。
所谓电光性眼炎,就是受到紫外线过度照射所引起的眼结膜、角膜的损伤。其主要临床表现包括眼睑、结膜红肿,剧烈的异物感和疼痛,怕光、流泪和睁眼困难,发病期间还会有视物模糊的情况。
大家都知道,工人在进行电焊或气焊时,会产生大量紫外线,如不戴防护镜或防护面罩,会引起眼的损伤,这也是电光性眼炎的名字由来。相比于电焊,自然环境中的紫外线强度要低很多,但在高山、冰川、雪地、海面或沙漠等地区,由于反射光的紫外线含量增高,眼睛长时间大剂量地暴露在紫外线下也会受到损伤,这也是为何很多人会在冬季发病。另外,如果进入未关掉紫外线灯的房间,也会使眼睛受到紫外线灼伤。
找到病因,就可以有针对性地做好个人防护了。比如在高原、冰川、雪地、海面或沙漠区域工作或旅游的人员,建议佩戴防护眼镜或防护头盔。特别是滑雪时,一定要注意戴护目镜,避免紫外线伤眼。还要提醒大家,在进入紫外线灯杀菌的房间前,注意紫外线灯是否处于关闭状态。
出现电光性眼炎症状,该如何治疗呢?紫外线导致角膜上皮脱落,上皮间神经末梢暴露,这是眼睛剧烈疼痛的原因。这种疼痛症状可持续6~8小时,之后逐渐减轻,2~3天完全恢复。因此,电光性眼炎最难熬的就是紫外线灼伤的1天内,这时应减少用眼,多闭眼休息。
当然也有治疗措施,包括应用促进角膜上皮修复的药物、抗生素眼药水及眼药膏。如果实在难以忍受疼痛,还可以点一些表麻药或口服一些止痛的药物。但特别提醒,不要为了止痛,滥用表麻药。因为表麻药有刺激性,会妨碍角膜上皮生长,如果疼痛可以忍受,就尽量不要用。
(作者:孟 博,系北京友谊医院眼科主治医师)