猴痘疫情席卷欧美

  世界卫生组织总干事谭德塞7月23日宣布，将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”。世界卫生组织认为，当前全球范围内猴痘的风险是中等的，但欧洲的风险最高，各国需要利用现有工具政策，将猴痘病毒控制住，防止猴痘病毒进一步传播。

全球突发公共卫生事件的艰难确定

  世卫组织数据显示，年初至今，全球75个国家和地区已经累计报告1.6万例猴痘病例，从6月底至7月初，确诊感染病例数量增长了77%。猴痘是一种人畜共患疾病，人类20世纪70年代首次在非洲证实和报道了人感染猴痘的病例，此后该疾病分布在非洲热带雨林地区。但是本次猴痘的疫情传播波及欧洲、美洲和亚洲，且多个国家报告的病例均没有猴痘流行地区的旅行史。

  此前世卫组织曾就是否要将猴痘疫情确定为“国际关注的突发公共卫生事件”召开多次专家会议，负责提供建议的专家委员会在此问题上也存在分歧。“国际关注的突发公共卫生事件”是世卫组织发布的最高级别警报。世卫组织设立这一警报制度，是为了在某种疾病出现时，呼吁国际社会对受疫情影响地区进行财政、资源、医疗等方面的支持，确保疫情发展透明度，同时允许各国对国际人员和物品的流通采取一定的临时防疫措施。

  世卫组织最终鉴于猴痘疫情快速在美欧传播，发布警报。23日，谭德塞在新闻发布会上表示，此前世卫组织紧急专家委员会讨论后，仍未能达成共识，但他“仍然对越来越多的国家想向世卫组织报告猴痘病例数感到关切”，委员会9名专家中仅有6名认可猴痘疫情确定已经达到“国际关注的突发公共卫生事件”的标准。鉴于紧急专家委员会主要承担的咨询与建议的职能，世卫组织在参考委员会报告后，最终确定宣布将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”。

  世卫组织将根据各地区猴痘疫情的不同形势，为各国提供一系列建议，包括加强监测与公共卫生措施；加快疫苗与治疗方法的研究；对国际旅行的防控建议。

欧洲成为本次猴痘疫情的“震中”

  根据欧洲疾病预防与控制中心（ECDC）统计，2022年全球确诊的猴痘感染病例中超过80%都在欧洲。欧盟卫生专员基里亚吉德斯在接受欧洲媒体采访时表示，她对欧洲越来越多的猴痘病例感到担忧，欧洲境内的猴痘病例确诊数在一周内就上升了50%。欧洲疾病预防和控制中心目前正在与世卫组织合作，加强对欧洲境内的猴痘病例的监测与追踪。

  今年5月初，英国报告了一名从尼日利亚旅行返回的游客身上携带猴痘病毒的病例。几天后，英国报告了另外三例猴痘病例，这些病例似乎在当地被感染。随后，更多欧洲国家相继也开始报告出现确认病例，但很多病例并未前往非洲等猴痘疫情流行地区。目前欧洲卫生机构尚未确定疫情最初从何而来，欧洲最早的报告病例出现在今年4月。

  欧洲疾控中心在7月8日首次发布欧洲境内的猴痘疫情风险评估，认为“当前疫情中的病例表现出一系列症状和体征，与过去在非洲国家暴发的猴痘病情所描述的不同”。在疫情初期，很可能因为猴痘患者的临床表现并不典型，使得普通临床医生的诊断变得困难。英国《新英格兰医学杂志》21日发布的最新研究报告称，全球各地部分猴痘病例出现与一般猴痘病毒无关的症状，可能导致了部分漏诊与误诊。

猴痘病毒从非洲到美欧

  从20世纪70年代后，非洲的扎伊尔、利比里亚、喀麦隆等都曾报告过猴痘疫情，且全年均有发病，一般以7月至8月为高峰。专家认为，猴痘病毒在非洲地区造成的危害较重，与非洲当地人民营养状况低下相关，加之非洲地区艾滋病病毒感染率持续升高，猴痘病毒对免疫缺陷个体的危害更大。

  2003年猴痘病毒首次登陆西半球，在美国暴发，这也是首次在非洲大陆之外报告发现猴痘病例，共有47人确诊。根据美国卫生机构最终调查表明，疫情是因为进口动物携带导致暴发。病毒最终可以追溯到一家宠物商店，该店从加纳进口的800多只小型哺乳动物中有多只啮齿类动物感染了猴痘病毒，进而导致病毒感染人类。

  许多全球卫生专家支持世卫组织将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”这一决定，认为猴痘疫情多年在非洲传播但始终未受到各国广泛重视。伦敦卫生与热带医学院名誉教授惠特沃斯表示，他希望人们对猴痘疫情的关注能让“在非洲控制病毒传播得到重视”，他指出过去20年里，非洲的猴痘病例一直在增加。世卫组织非洲办事处负责人莫提担忧，非洲会像在新冠肺炎疫情中一样，被美欧等发达国家遗忘。

  （本报记者 邓宇飞）