麻醉学科技术进步和创新的引领者

  【追思】

  我国著名医学家、医学教育家，现代麻醉学科的重要开拓者和奠基人，北京协和医院麻醉科创始人、首任科主任赵俊教授因病医治无效，于7月13日逝世，享年96岁。

  在从事麻醉医疗教学科研工作中，赵俊通过临床实践积累了丰富的经验，在我国开展硬膜外阻滞麻醉、静脉普鲁卡因唛啶麻醉、以动脉输血为主的综合复苏方法、疼痛的研究与治疗等方面取得成绩。

  20世纪50年代初，赵俊在当时常用的局部麻醉、蛛网膜下腔（腰）麻醉和乙醚吸入全身麻醉等三种麻醉方法的基础上，提出并在临床上采取了一系列新的麻醉方法，同时结合临床积极开展麻醉学研究，直接推动了新技术应用及麻醉学科的发展进步。

  1952年，赵俊采用单次法上胸部硬膜外阻滞，将多用于胸壁手术的硬膜外阻滞逐步扩展至胸腰部。1953年起采用导管置入连续硬膜外阻滞法，优化了麻醉效果、拓展了应用范围，在我国最早施行并推广应用硬膜外麻醉技术。

  提出具有中国特色的静脉普鲁卡因麻醉。赵俊针对当时乙醚吸入麻醉的缺点，在临床麻醉中率先采用注射硫喷妥钠和1%普鲁卡因的全身麻醉，使得麻醉方法大大简化，提高了患者的舒适度。这种麻醉方法经过临床实践与不断改进后，通过与冬眠合剂、神经安定药等的复合应用，成为当时国内基层医院最常用的全身麻醉方法之一。

  赵俊还开展并总结了内分泌疾病手术的麻醉管理。通过对术后发生甲亢危象的患者施行人工冬眠降温疗法，对嗜铬细胞瘤患者改进麻醉方法与麻醉用药，并与内分泌科配合完善术前药物治疗，大大减少了内分泌疾病手术麻醉的并发症，降低了死亡率。与内分泌科等多学科密切合作，对皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、肾上腺性征异常综合征、甲状旁腺功能亢进、胰岛素瘤、垂体瘤、糖尿病、重症肌无力、类癌综合征等多个病种的手术麻醉方法进行总结，提出一整套协和方案，大大提高了手术治疗效果，减少了麻醉并发症。1992年赵俊作为主要负责人之一的“激素分泌性垂体瘤的临床和基础研究”项目荣获国家科技进步成果一等奖。

  20世纪60年代，赵俊对国产局麻药赛罗卡因进行动物模型药理、药效、药代、毒理等相关研究，证明了国产药品的安全性与有效性。70年代，对国产新药氟哌啶、氯胺酮、羟乙基淀粉等进行了大量临床观察研究，为国产麻醉药品的推广应用提供了有力的参考证据。

  中华医学会麻醉学分会（CSA）于1986年9月召开北京国际麻醉会议，这是我国首次主办国际级麻醉学术会议，赵俊是会议的主要倡导者和组织者。此次会议邀请了来自26个国家和地区的200多位麻醉学者参会，标志着中国麻醉学科国际交流迈出了可喜的一步。1989年，在赵俊与其他专家的不懈努力下，麻醉学科正式成为二级临床学科，为中国麻醉事业的发展奠定了坚实的基础。

  赵俊长期致力于培养中国麻醉医师专业化队伍。自20世纪50年代起就牵头举办麻醉学习班及研讨会，亲自撰写《临床麻醉学讲义》，为全国培养了大批麻醉学骨干和学术带头人，大批麻醉领军人才从协和走向全国。1987年主编的《现代麻醉学》获第五届全国科技优秀图书一等奖，这是中国现代麻醉学领域里程碑式的经典专著。作为学术带头人、研究生导师，他亲手培养了一批麻醉专业人才，这些学员现已成为我国麻醉学科的骨干和学术带头人。

  （本报记者 田雅婷 崔兴毅）