老年人要尽快完成新冠疫苗全程接种

  “新冠病毒造成的重症和死亡病例，主要发生在老年人群，只有提高和加强老年人群的疫苗接种率，才能大幅降低新冠肺炎的死亡率。”日前，国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫健委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟接受专访时表示，由于老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群接种疫苗后产生的中和抗体水平比18~59岁人群相对较低，而且一旦感染，发生重症、危重症的比例更高。

  在郑忠伟看来，老年人，尤其是高龄老人接种新冠疫苗的意义和作用极大。老年人不仅要尽快完成全程接种，还应在完成全程接种6个月后进行加强免疫，以期获得更好的保护效果。

  郑忠伟介绍，各国数据不断证实，老年人感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险，显著高于成年人和儿童，各国统计的新冠肺炎患者平均死亡年龄都在70岁左右。

  郑忠伟援引美国疾控中心的公开数据指出，以18~29岁人群感染新冠病毒后的住院和死亡风险为基线来比较，50~64岁人群的住院风险提高了4倍、死亡风险提高了30倍；65~74岁人群的住院风险提高了5倍、死亡风险提高了90倍；75~84岁人群的住院风险提高了9倍、死亡风险提高了220倍；85岁以上人群的住院风险提高了15倍、死亡风险提高了570倍。

  当前，我国的新冠疫苗接种率虽然世界领先，但老年人的接种率仍需要大幅提高，才能做到大幅度降低人群的重症率和死亡率。

  相较于其他国家，我国老年人接种率为何低呢？郑忠伟表示，一般而言，不同国家按照各自疫情发展情况制定本国的疫苗接种策略。一些国家疫情较为严重，基于老年人感染后重症和死亡风险高，所以优先为老年人接种疫苗予以保护，接种策略一般是从80岁以上开始接种，然后是70~79岁、60~69岁，再到其他年龄段，当然也会优先考虑感染风险高的医务人员。

  “我国由于整体疫情防控较好，国内感染风险主要来自境外输入，所以制定疫苗接种策略时，优先安排高暴露风险人群，如海关、边防、民航、医务人员、境外工作人员及其他公共服务人员等，之后才安排成年人和老年人群的接种。”郑忠伟表示，由于疫情防控形势以及其他一些原因，造成了我国老年人群的新冠疫苗接种比例与国外相比较低。

  同时，社会上对老年人接种疫苗的迫切性存在误区和偏差，这也是导致接种率较低的原因之一。郑忠伟解释说，一是认为老人不经常出门，很少聚集，感染新冠病毒概率低，因此是否接种新冠疫苗并不重要。二是错误地扩大了老年人接种新冠疫苗的禁忌证。事实上，老年人只要不是对疫苗过敏或者处于疾病的急性发作期，都是可以接种新冠疫苗的。当然也需要做好偶合反应、心因性反应等情况的应对。

  第七次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上老年人口已达2.64亿，占总人口的18.7%。“数据显示，近期老人接种率有所上升，60岁以上超过80%、70岁以上约为60%、80岁以上约为50%，年龄越高接种率越低。”据郑忠伟介绍。

  他指出，国内外研究结果显示，完成全程免疫接种后，新冠病毒感染发病的风险比未接种者明显降低，新冠疫苗在预防重症、死亡方面效果明确。研究也发现疫苗接种随着时间推移，中和抗体水平会逐渐降低，预防发病的效果也会下降，通过加强免疫接种，是提高机体针对新冠感染免疫的有效措施。目前，很多国家已开展加强免疫工作。

  “我国就新冠疫苗加强免疫接种策略专门组织了专家论证。根据前期加强免疫接种研究结果，基于对疫苗的安全性、免疫原性等因素的考量，提出了加强免疫策略，并正在逐步完善。”郑忠伟表示，老年人不仅要尽快完成新冠疫苗全程接种，还应在完成全程接种6个月后进行加强免疫，这不仅能够在很大程度上降低我国新冠肺炎的重症率和病死率，更能对我国新冠肺炎疫情防控策略的调整赢得主动、赢得时间。

  （本报记者 金振娅）