“为患者提供合理就诊参考”

  患者就诊去哪家医院更对症？医院应该往什么方向发展？医学院校应该如何培养医学人才？

  “我们希望中国医院/中国医学院校科技量值（Science and Technology Evaluation Metrics，简称STEM）能够起到一个导向性作用，为医院和医学院校的学科定位和发展方向提供科学、客观的参考体系，为患者提供一个合理的就诊参考。”10月31日，中国工程院副院长、中国医学科学院院长、中国医学科学院学部委员王辰院士在2020年度中国医院/中国医学院校科技量值（STEM）发布会上指出。

  医学科技创新能推动医学进步，更事关百姓健康福祉。对全国1634家三级医院，以及对全国110所独立医学院校和设立医学学科的综合大学进行评价，这把标尺包含哪些标准？这一科技评价体系是否能引导医学机构的科技创新和高质量发展？

质量、绩效、贡献是评价导向的核心

  在推动卫生健康科技创新教育发展的过程中，科技评价发挥着风向标和指挥棒的作用。

  王辰在解读《2020年度中国医院科技量值报告》和《2020年度中国医学院校科技量值报告》时指出，作为国家医学研究机构，中国医学科学院在前期 “中国医院科技影响力评价”研究基础上，2018年首次提出STEM评价体系，着重体现科技创新水平与方向，促进医学机构高质量发展。目前主要针对医院、医学院校作出评价。

  “要用好科技成果评价这个指挥棒。”国家卫健委科技教育司监察专员刘登峰强调，作为科技评价的对象，医院和医学院是医学创新的主导者、科学研究的实施者和科技成果的转化者，科技评价对医院和医学院的科技管理与科技创新起到重要作用。

  对此，王辰指出，相对于往年的评价体系，今年提高了科技产出的直接指标权重，强调质量、绩效、贡献为核心的评价导向。同时，注重临床科技成果，促进临床研究与预防、诊断、控制、治疗、康复工作协同。

  “今年的指标体系有三级，科技产出是三个一级指标之一，包括期刊论文及引用，专利、国家及行业标准和指南等，今年加到了60分，相较去年的46分，整整提高了14分。”王辰指出，真正对医院科技进步起良性作用是今年的评价重点。

  中国医院科技评价结果2014年至2020年连续发布，受到社会广泛关注。2020年度中国医院STEM沿用统一标准、统一来源、统一方法，从科技产出、学术影响和科技条件三个维度构建评价体系。

  医院是医教研一体，是医学研究的主力军，不同层级不同类别的医院具有不同的特点。王辰解释，更具体地说，医院既是临床研究的始端，也是应用研究方面的终端，因此对医院的问题怎么引导，是我们面临的一个极为重要的问题。

  王辰举例说，某个医院的科技产出去年被评了28分，今年是25分，参照STEM就能够了解问题出在了哪里。“我们现在不做评判，我们只做标准，指标是按照科技部和国家自然科学基金委员会相关标准做出来的。”

淡化人才称号与科技任职

  “人才称号、奖项等二级指标是基于一级指标的。”王辰强调，今年的评价突出了标志性成果质量，加大发明专利转化权重，促进高质量知识产权创造与转化；加大高质量期刊论文及代表性论文权重，推动科技成果质量提升。

  据介绍，STEM体系自2019年开始对中国医学院校的科技能力进行年度评价。2020年度综合分值位列前10位的医学院校是：北京协和医学院、北京大学医学部、上海交通大学医学院、复旦大学上海医学院、首都医科大学、中山大学（医学学科）、浙江大学（医学学科）、四川大学华西医学中心、华中科技大学同济医学院、南京医科大学。

  近年来，中国医院的整体科技创新水平稳步提升，国际顶级刊物发布数从2018年42篇提高到2020年80篇；发明专利数从2018年2417件提高到2020年3989件，发明专利转化数从2018年122项提高到现在248项等。

  “比较欣喜地看到，我国这些数据在稳步提升。但这是自身对比，如果横向对比还是有差距的。”王辰坦言，数据显示，我国医学论文的发表情况目前位列世界第二，这些年来取得了比较显著的进步，但是具有影响力的文章处在中等水平，在国际顶级期刊刊发论文情况和一些发达国家有距离。

  据王辰介绍，相较去年，今年把论文引用从18分提高到23分；专利标准从18分提高到27分。而在学术影响上，科技奖项、人才称号、学术任职今年从30分降到25分。

  “一定要淡化人才称号，重视反映学术影响的高被引科学家、学者指标，更加体现突出贡献和科技活动实效。”王辰表示，有些医生不安心治病救人，热心参加各种活动，不要想着“混学术江湖”，要“打学术江山”。

强化科研诚信，加大对学术不端的惩戒力度

  近年来，学术不端现象时有发生。“评价体系对学术不端的惩戒力度会明显加重。”王辰表示。

  今年的评选办法明确，如果某个医院的某科论文存在数据造假，导致在国家自然科学基金委员会的获批项目撤销，对他所在的学科STEM记零分。这对造假者所在医院综合STEM是有影响的。

  在今年的医院榜单上，综合分值位列前10位的医院分别是：四川大学华西医院、中国医学科学院北京协和医院、复旦大学附属中山医院、浙江大学医学院附属第一医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京大学第三医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、中南大学湘雅医院。

  对于患者来说，STEM对各家医院学科的情况也进行了评比。比如，麻醉学可以选择去华西、盛京、华中协和，心血管病上阜外、安贞和武汉大学人民医院，呼吸病学上广州医科大学一附院、中日医院、华西医院，结核病学上北京胸科医院、上海肺科、复旦华山等。

  （本报北京10月31日电 本报记者 金振娅）