深化制度改革 推动高质量发展

    【奋斗百年路 启航新征程·学党史 悟思想 办实事 开新局】   

    7月1日，习近平总书记在庆祝中国共产党成立100周年大会上发表重要讲话，在医保系统引发强烈共鸣。大家一致表示，将把深入学习贯彻习近平总书记重要讲话精神作为当前重中之重的政治任务，加强党史学习教育，深化医保制度改革，不断开创医保高质量发展新局面。

    7月1日下午，国家医保局即召开党组会议，传达学习习近平总书记重要讲话精神，研究贯彻落实的具体措施，部署做好组建一套机构、学好两个讲话、定好三个方案、用好四种形式、抓好五个环节等各方面党史学习教育工作。一段时间以来，各地医保部门把深入学习贯彻习近平总书记“七一”重要讲话精神作为当前党史学习教育的重要内容，进一步深刻领会、准确把握习近平总书记重要讲话精神的核心要义、精神实质和实践要求，把“九个必须”全面落实到深化医保制度改革、推动医保高质量发展的全过程各方面。

    上海医保部门认真学习贯彻习近平总书记“七一”重要讲话精神，更加自觉把握深化医保制度改革的正确政治方向，加快构建与中国特色医疗保障制度相适应、与上海实际相符合的多层次医保制度体系，不断推进上海医保高质量发展。努力为群众保基本、托底线，完善长护险试点，聚焦服务和评估等关键环节，不断优化提升，推动制度成熟定型。推动数字赋能改善群众就医体验，积极推广医保电子凭证应用，在“脱卡”支付覆盖全市所有定点医疗机构和1000余家定点药店的基础上，积极推进“医保电子记录册”建设，努力实现患者“不带本，也能就医”。

    江苏医保部门立足医保惠民、便民、利民，把“我为群众办实事”实践活动贯穿党史学习教育全过程，聚焦解决人民群众在医疗保障领域痛点、堵点和难点，确定医保“十项民生实事”，真正做到群众有所呼、医保有所应。打通国谈药落地的“最后一公里”，将100种国家谈判药纳入“双通道”管理，其中83种实行单独支付政策；全面推进基层“15分钟医保服务圈”示范点建设，省内已有6个设区市实现定点零售药店异地联网购药直接结算，群众异地看病购药更加便捷；年内开通统一的“12393”医保服务热线，为人民群众提供更为便捷、精准、高效医保公共服务。

    党史学习教育开展以来，山东省医保局聚焦便民利民、纾困解难，努力将党史学习教育热度转变成为民服务温度，把民生实事办在群众最“需”处。以“我为群众办实事”实践活动为抓手，在提升群众医保待遇水平、减轻群众看病就医负担、提升医保服务便捷度等医保重点领域排查梳理了一批群众关心关注度较高的难点、痛点、堵点问题。将肺结核、慢性病毒性肝炎等6种慢特病病种纳入门诊慢特病医保支付范围，同时明确了认定标准；研究出台了《关于做好深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动的通知》，取消基金起付线，报销比例由不低于50%提高到60%，符合条件的患者年度最高支付限额不低于300元；异地就医结算通过开通网上自助备案方式实现“全程网办”和跨省通办……

    江西将学习贯彻习近平总书记“七一”重要讲话激发的政治热情转化为忠诚履职的实际行动，做到“三个结合”，推动任务再压实、作风再改进、服务再提升。聚焦“巩固拓展医保脱贫攻坚成果、健全完善基金监管长效机制、推进药品医用耗材集中带量采购、深化医保支付方式改革、加强定点医药机构管理、动态调整医疗服务项目价格、提质增效经办服务、完善医保工作体系”等8个方面重点工作，开展“狠抓落实年”活动。扎实推进“我为群众办实事”实施项目清单见行见效。截至目前，8个统筹区实现门诊费用跨省直接结算，全面落地执行第四批国家药品集中带量采购预计节约药品费用1.90亿元。

    （本报记者 邱玥）