上海华山医院感染科主任张文宏：多学科合作救治显成效

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    本报北京4月30日电（记者张亚雄）上海华山医院感染科主任、上海市医疗救治专家组组长张文宏30日在国务院联防联控机制新闻发布会上表示，疫情发生之初，上海就将病人集中收治，并公布确定两家定点医院进行救治。通过组建多学科合作的诊疗团队，采取基于循证医学的施救策略，以及不断创新提出更合理的治疗方案，上海危重症病人的比例不断下降，治疗模式显现成效。

    张文宏介绍，上海有丰富的医疗专家资源，还有很多大型综合性医院，为有效协调优质资源并使其起到最大的效果，上海集中收治并公布两家定点医院，汇聚感染、呼吸、重症、心脏、中医等领域的14名专家，组成高级别专家组，在定点医院进行救治。同时，病区还有包括重症、人工肺（ECMO）、呼吸、心理等治疗团队与专家团队无间隙对接，形成了完整的多学科诊疗团队。

    张文宏指出，在抗疫初期，多学科团队大量收集了我国在武汉初步取得的流行病学、治愈率、病亡率、高风险因素等循证医学证据，并很早就针对性地提出实行“一人一策”，根据病人病情进展的不同阶段，阻止其发展到危重症。基于循证医学团队，上海专家组逐步推出新的治疗策略，有效阻止了疾病进展，也进一步降低了病亡率。

    张文宏表示，在国际抗疫中，以上海团队等为代表的中国医疗团队最早根据抗病毒治疗疗效提出了合理的抗病毒治疗方案。同时，抑制炎症风暴有多种治疗方法，在早、中、晚期的治疗方案中，糖皮质激素的使用完全不同。

    “我们并不是一味地拒绝糖皮质激素的使用，但整个上海糖皮质激素的比例只占到9%。”张文宏说，就是在这9%中确切实施“一人一策”，在必要且在疾病可能出现明显进展时早期介入，取得了比较好的效果。