病魔在这里，所以我要来

    “病魔在这里，所以我要来。”

    从祝刚的眼睛里，似乎看不到一丝慌张和恐惧，虽然在谈到远在山西的两个女儿时，能听出他其实是怕的，怕家人有什么万一，怕相聚的日子遥遥无期。除却这点，他不怕什么。

    这个热衷于思考和研究的理工男，嘴里一直说的是临床、临床、临床，仿佛这次驰援湖北，和平日里没什么不同，只是换个地点接诊病人、研学医术。

“女儿，爸爸打怪升级去！”

    疫情悄然而至，“逆行”意料之中。大年初一，刚下夜班的祝刚接到了号召医护人员驰援湖北的通知，他主动报了名。一来，80后的他是科室主力，自己不顶上，“总不能让其他90后的孩子冲在我前头吧”。二来，理工男的直线思维向来简单，他只觉得医生就该“生长”在临床一线，接触最真实的病例，方不违背当初求学时奉为准则的希波克拉底誓言——我愿尽余之能力与判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。

    祝刚在饭桌上宣布了自己要去前线的决定，一时间家人默默无言，只有七岁的大女儿和四岁的小女儿尚在懵懂，一直问：“爸爸什么时候回来？”祝刚答不上来。前方态势严峻，他心里明白，这将是一场持久战。

    山西首批援鄂医疗队共137人，他们没有太多时间准备，初二一早便要出发。去也匆匆，行囊简单，却满载着沉甸甸的牵挂。祝刚给自己鼓劲：17年前那场“非典”，自己刚毕业，是被保护的孩子；17年后，曾经的少年已能独当一面，该是保护他人的时候了。

    “女儿，爸爸打怪升级去！”他跟女儿说的是实话，他说，在研学医术的道路上，能在前线“直捣黄龙”参与治疗，就是“打怪升级”，是锻炼和成长的好机会。

“谁让我是医生呢，我愿意！”

    在湖北，祝刚和部分同事被派驻到潜江市工作。他去的潜江市妇幼保健院新区刚建成不久，是新冠肺炎定点救治医院，被称作“潜江小汤山”。

    “潜江小汤山”的日常如同绷紧的弦。自1月26日潜江市首次报告5个确诊病例起，不过两三天时间，疑似病例已达80多个，病魔来势汹汹，医护人员严阵以待。

    祝刚和同事们作为支援人员，承担的不只是救治任务，还要帮助经验不足的地方医疗团队，从无到有，在短时间内构建一套科学完整的隔离、治疗工作流程。大家从早上8点到晚上12点，4小时一轮班，几乎一刻不闲地穿梭在病房之间。

    资源紧张，大家精打细算地计划和使用着金贵的医疗物资。防护服破了就用胶带纸粘上继续用，口罩没有N95的，普通的也一样用。网上，不少医护人员晒出“新发明”：用透明文件夹做防护面罩，将牛奶箱提手绑在口罩上防止勒耳朵……祝刚的“发明”是自制防雾剂——长时间穿着防护服，他戴的眼镜会起雾看不清楚，而他发现在镜片上涂抹一些消毒液或碘酒，就差不多能解决问题。

    防护服下，祝刚闷得浑身是汗、满脸通红，皮肤被口罩勒得生疼，双手在被消毒液反复浸泡后干裂，穿上防护服还不方便上厕所，但祝刚说：“这些都不是事儿。谁让我是医生呢，我愿意！”

“只有经历这一步，医生才能成长”

    在病毒肆虐的战场，从未接触过的病例接踵而至，祝刚一刻也不敢放松。紧张，却不惧挑战——“作为一名医生，训练自己的临床思维比什么都重要”。

    前不久，“潜江小汤山”收治了一位老年患者，有13年的慢阻肺病史。在未做核酸检测前，考虑其病史，以及老人否认去过武汉或和武汉人员有接触史，团队准备按慢阻肺进行常规治疗。但令大家都没想到的是，经核酸检测后，老人最终被确诊为新冠肺炎。

    “真实的病例面前没有想当然！”警钟鸣响，过往的经验也一个个浮现，在祝刚脑海中击撞。援鄂之前，科室里收治了一名间断咯血3年、再发1周的患者。患者自述3年前做过气管镜无异常，那么诊断上首先考虑肺癌。但3年前患肺癌，病人现在的状态却没有明显变差，这不符合常识，到底是哪里出了问题？

    再三分析后，祝刚说服了患者重做气管镜检查。最终，镜下发现气道有外压改变造成的狭窄状况，在病灶处取活检做病理表明，这是鳞癌。这个病例反复提示祝刚：有疑问的地方就是突破口，任何检查都不能取代临床表现，只有找到最终的依据才能做到不误诊、不漏诊。

    为何医生要到一线？因为练兵千日、用兵一时，救死扶伤的一线，也是考验本领的一线。在祝刚看来，医生必须接触病人，在实践中系统、完整地了解病人，才能不断积累自己的“经验值”，去打更厉害的“怪兽”。

    “医学是一门实践科学。真实的病例有时和书本上描述的一样，有时又不一样，这时候全靠医生基于经验去粗取精，做出合理的判断。”祝刚这样看待自己的专业，“为什么大家都喜欢‘白胡子医生’，就是这个道理。”

    所以，再危险，再艰难，祝刚也要去抗击疫情一线。“这是医者的本能，也是对自己的历练。”他说，“只有经历这一步，医生才能成长。”

    （本报记者 李丹阳）