预防艾滋病新药惹争议

    作为全球最大的艾滋病药物生产商，美国吉利德科学公司研制了一款预防艾滋病的药片——“特鲁瓦达（Truvada）”，从2012年美国加州某科技公司的研究可以看出，“特鲁瓦达”作为抑制艾滋病病毒蔓延的药物，确实能减少感染艾滋病的风险：它能降低健康的男同性恋44%的患病率，还能降低正常人73%的患病风险。“特鲁瓦达”的出现，似乎为艾滋病的防治提供了新的希望。有分析人士指出，这种药片将为吉利德科学公司年增收10亿美元。

    自1981年发现第一例艾滋病病例以来，艾滋病已累计致死2500万人,每年新增感染病例3300万人，新增患者260万人。

    现在，还没有办法100%预防或根治艾滋病，这是因为艾滋病病毒有两种亚型（HIV-1，HIV-2），同一亚型的病毒如果出现在不同患者体内，病毒的毒株也不相同。针对某一毒株所开发出的疫苗或抗体，也不能适用于所有患者。此外，艾滋病病毒包膜外壳具有许多变异度很高且难以接近的药物靶点，这增加了设计预防和治疗药物的难度。另外，就细胞免疫而言，艾滋病病毒感染后存在很长时间的潜伏期，在这段时期，感染病毒的细胞并未大量增殖，这使得人体免疫系统无法识别，导致艾滋病病毒可以长期潜伏，等待时机引发免疫缺陷并发症。

    面对艾滋病惊人的流行性和高致死率，最为有效的遏制手段应该是提前预防，因此，有专家对“特鲁瓦达”充满了期待，他们甚至认为，“特鲁瓦达”的出现标志着人类终结艾滋病已不再是梦想。

    美国健康专家小组首次提出用“特鲁瓦达”来预防健康人感染艾滋病毒，他们还将这种药物推荐给美国的相关监管机构，希望能每天给感染艾滋病的高危人群服用此药，用以预防艾滋病。

    但他们的愿望没有实现，虽然美国食品药品监管局已经批准将“特鲁瓦达”与现有的抗逆转录病毒药物一起给艾滋病患者使用，但他们却不同意给健康人服用该药物，以达到预防艾滋病的目的。尽管有支持者认为，这可能是人类抗击艾滋病史上新的里程碑，但这项提议仍然遭到一些医疗工作者和经常接触艾滋病感染者的人们的反对。

    他们认为，给健康的人们使用该药物会带来不必要的恐慌和虚假的安全感。也有人担忧，“特鲁瓦达”成本过高，通过医疗体系使用“特鲁瓦达”每年约需要5000美元到7000美元，私人购买则会花费更多，这些钱已经超出了一般人的承受能力。艾滋病保健基金会的专家坚决反对给健康人使用该药物。也有护士认为“特鲁瓦达”需要每天不间断地服用，这很难做到，也很痛苦。

    尽管有反对者，但仍有人表示这是为人类预防艾滋病寻找更好的方式，他们愿意接受该药物。

    为此，美国抗病毒药物顾问委员会向美国食品药品监管局建议，以投票的方式来决定是否能在患病风险较大的健康人群中使用该药物。在进行了11个小时的投票之后，美国食品药品监管局仍然没有给出确定的答案，据悉，预计他们将在今年6月15日作出相应决定。