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    光明日报 2010年12月29日 星期三

    专家观点

    糖尿病患者须预防肺炎

    作者:北京预防医学会副会长 唐耀武 《光明日报》( 2010年12月29日 08版)

        糖尿病患者对控制血糖及并发症都非常重视,但对肺炎的危害却知之甚少。

        糖尿病人因自身抵抗力较低,容易感染肺炎,后果非常严重。肺炎对糖尿病患者的危害有两个:一是导致血糖难以控制,继而造成病情加重甚至恶化;二是肺部感染,会引发菌血症和脑膜炎,抢救不及时会导致死亡。有数据显示,糖尿病患者患肺炎的风险是健康人的6倍,病死率是健康人的3倍。

        不仅如此,随着近年来抗生素的过度使用,肺炎球菌对抗生素产生耐药,使治疗难度加大。目前,预防肺炎最好的方法是接种肺炎疫苗,在发达国家已经有20多年历史了,国外许多糖尿病病人都比较接受这种方法,不仅可以降低肺炎附带的危险,还可以免去肺炎治疗的痛苦和经济损失。近年来,各国相关部门开始加强重视糖尿病人对于肺炎的预防措施,世界卫生组织和很多国家卫生部门都推荐糖尿病患者接种23价肺炎球菌多糖疫苗。美国明确提出,计划23价肺炎球菌多糖疫苗在糖尿病患者中接种率达60%,香港很多糖尿病患者也都开始接种肺炎疫苗,并且这一接种率还将有计划地逐年提升。此举值得我国内地借鉴。

        此外,冬季糖尿病患者感染流感的机会增加,而流感也会引起肺炎。世界卫生组织建议,糖尿病患者在接种肺炎疫苗的同时应接种流感疫苗,这样可以起到双保险的作用。

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