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    光明日报 2010年11月06日 星期六

    瑞士献血人群为什么上升

    作者:本报驻日内瓦记者 宋斌 《光明日报》( 2010年11月06日 08版)

        瑞士始终坚持无偿献血制度,鼓励民众不为利益而献血,以保障血液安全,同时还建立了“团结基金”,旨在帮助解决献血和用血过程所出现的感染问题。

        瑞士全境的血液供应与血浆安全由瑞士红十字会输血服务公司全权负责。该公司属于公共事业机构,下设13个地区输血服务站。根据该公司此前发布的2009年工作年报称,自2005年实施强调“全国供应规划与需求预测”为主要内容的改革措施后,瑞士血液供应与安全得到进一步保障,成效明显。

        多年来,瑞士献血人群一直处于不断缩小态势,2006年“探底”时献血人数为36.6万人次,随后2年这一数字分别连续上升了1.4%和1.9%,去年献血人数超过38万人次(包括自体献血与机采),上升了0.75%,人口献血率约为5.5%,至此采血量能够基本满足全社会需求。另外,2008年瑞士血产品失效率为1.03%,去年降为0.9%,而欧盟国家的类似平均数值约为5-7%。报告指出,上述“一增一降”均得益于一系列改革措施,比如强调地区间血产品调剂、建立全国献血者数据信息系统和强化全国有效的献血卡制度等。

        据了解,该公司和下属机构每年至少要提前评估一次全国血产品供求量,并随后做积极准备。实践证明,预测量与实际供应量之间的偏差仅在2%以内。比如,上述评估认为,瑞士全国的浓缩红细胞应正常保持在7500-9000份之间,低于6000份时某些医疗机构会被迫推迟手术,而高于1.2万份时可能会导致血产品失效率上升。但这种估计也会因特殊事件的变化而造成负担,去年瑞士曾为应对H1N1流感蔓延而加大了采血量。

        在瑞士,采血过程约为一个小时,包括6项步骤,即回答医生问题以保障献血者和用血者的安全;行政登记以建立献血者个人公开档案;检查血红蛋白旨在消除贫血所带来的风险;与护士交流以确定献血能力;抽血450毫升,持续约10分钟;休息片刻并进食提供的食品。瑞士规定,献血者应在18-60岁之间,体重50公斤以上,每次献血最大量为450毫升;对再次献血间隔,女士为4个月,男士为3个月;即使是再次献血,上述步骤依然需要坚持。

        根据报告,瑞士近来平均每千人中有25人献血,而在诺莎戴尔州与卢拉州,这一数值为46人。据该地区输血服务站的经验介绍,血站人员特别注重营造人文关怀氛围和高度评价献血者“乐于助人”的精神,尤其是针对首次献血者;定期回访献血者,并适时根据需要解答问题;另外,该地区民风淳朴,看到献血宣传时会主动前来满足国家需要。据了解,该地区献血者主要来自固定家庭,特别是未成年孩子跟随父母献血后也会在成年时效仿家长行为,大学生也是献血主要力量之一。因此,血站人员会定期在城市广场、商贸中心,或者大学校园举行宣传活动并现场采血。

        瑞士自体献血量下降很快,10年前该数量为1.7万人次,而去年仅为2900人次,这无形中加大了异体献血的压力。因此瑞士自2008年起加大了流动采血的力度,比如进行了“流动车环瑞士行”等行动,去年流动采血量占瑞士总采血量的40%。

        瑞士注重基础调研,不断发现新情况,比如很多献血者因受到朋友和家庭成员的行为感染而献血;在接受电话宣传的人中有95%的人前来献血,而在接受书面宣传的人中仅有35%的人献血等,这都为瑞士改进献血宣传措施提供了现实依据。(本报日内瓦11月5日电) 

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