公众不必恐慌

    近日,媒体报道因蜱叮咬致人疾病甚至死亡的病例,成为公众关注焦点。今天,在卫生部例行新闻发布会上,卫生部发言人邓海华表示,近几年来,河南、湖北、安徽、山东等省的局部地区相继发现并且报告以发热伴血小板减少为主要临床症状的病例,其中个别重症病例因多脏器的损伤而造成死亡。“综合这类疾病的流行病学特征和病原探查的有关情况,目前发现该病主要以蜱传播为主。对此,中国疾病预防控制中心已做了大量的监测和研究。”

    何谓“无形体病”和“发热伴血小板综合征”

    关于媒体报道发生在河南的因蜱叮咬引发的“无形体病”疫情,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所所长李德新研究员介绍说,我国首次发现“无形体”,是在2006年。“这种细菌在细胞内寄生,形态不固定,可能是三角形,也可能是五角形,所以称之‘无形体’。此后卫生部疾控中心开始对人无形体病进行监测、研究,全国很多地方都在开展这项疾病防控工作。”

    “2009年,我们发现,一些发热伴血小板减少的病人当中,有一部分人没有无形体感染的证据。这提醒我们,除了无形体以外,可能还有别的病原体。所以,中国疾控中心今年在河南、湖北加强了监测,主要目的是研究致病发展规律。今年5月,卫生部在河南、湖北监测到这种疾病。为了监测和疾病防控工作需要,我们用了‘发热伴血小板减少综合征’的概念。发热伴血小板减少综合征指的是一类疾病,其临床症状比较接近,如发热、血小板和白细胞减少,可能还有个别病人会出现出血症状。这一类疾病由不同病原体感染引起,比如无形体感染,病毒感染等。”李德新说。

    个人如何应对蜱的侵扰

    如何加强对蜱的防控,卫生部网站公布了相关知识提示。

    提示指出,鼠类、家畜、家禽易被蜱侵袭,是主要的检视和防控对象。城市及我国无蜱分布地区居民家中饲养宠物通常无蜱寄生,如果携带宠物去有蜱地区出行,返回时应仔细检查宠物体表是否有蜱类附着。

    公众应尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区,应穿长袖衣服;不要穿凉鞋;扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里;穿浅色衣服可便于查找有无蜱爬上;针织衣物表面尽量光滑,不易蜱粘附;每天活动结束后,要仔细检查身体和衣物,看是否有蜱叮入或爬上,发现蜱后立即清除。可在裸露的皮肤涂抹驱避剂。当使用遮光剂或防晒用品时,先涂抹遮光剂或防晒用品,然后再涂抹驱避剂,睡觉前应把驱避剂洗去。衣服和帐篷等露营装备用杀虫剂浸泡,如氯菊酯、含DEET的驱避剂等。

    提示指出,蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位,一旦发现有蜱已叮咬、钻入皮肤,可用酒精涂在蜱身上,使蜱头部放松或死亡,再用尖头镊子取出蜱,或用烟头、香头轻轻烫蜱露在体外的部分,使其头部自行慢慢退出。不要生拉硬拽,以免拽伤皮肤,或将蜱的头部留在皮肤内。取出后,再用碘酒或酒精做局部消毒处理,并随时观察身体状况,如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状,要及时就诊,诊断是否患上蜱传疾病,避免错过最佳治疗时机。

    对于蜱的处理,提示特别强调——发现蜱时,无论是在人体或动物体表,还是游离在墙面、地面,不要用手直接接触,甚至挤破,要用镊子或其他工具夹取然后烧死;如不慎皮肤接触蜱,尤其是蜱挤破后的流出物,要进行消毒。有蜱叮咬史或野外活动史者,一旦出现发热等疑似症状或体征,应及早就医,并告知医生相关暴露史。

    李德新表示,“无形体病本身就是通过蜱传播的,此次疾病流行的特点也像是蜱传播的疾病。它的流行规律是非常典型的自然疫源性疾病,往往发生在一些特定的地区,发病有季节性——每年4月到8月病人比较集中。这可能与天冷时传播病菌的媒介体活动减少有关,此外,人的户外活动减少,病人也会减少。现在已渐入秋冬季节,疾病趋势将会减少”。

    病人及时就医,公众不必恐慌

    “蜱传疾病是比较常见的疾病。蜱可以携带很多种病毒、细菌和其他的病原体,其中大多数是自然疫源性疾病和人畜共患病。”卫生部发言人邓海华说,“避免蜱的叮咬是降低感染的最主要措施,专家提醒,预防这类疾病的主要策略就是指导公众,特别是一些高危人群减少或者避免暴露在蜱活动的区域。此外,发现病情一定要及时就医。”

    邓海华表示,目前蜱传疾病的病例,主要发生在农村地区。近几年,在发现这种病例后,蜱传疾病地区的卫生部门,一直在加强对基层医务人员进行包括疾病基本常识、防治知识和技能在内的培训。“多年来,我们已有非常成熟、有效的蜱传疾病预防控制措施,公众不必恐慌。”

    (本报北京9月10日电)