喜阅《解读科学管理》一书,深感李胜轩结合自己长期的工作经验,对科学管理提出了许多睿智的见解。比如:“科学思维是一种动态思维,它来自对客观现实的灵活把握”等等,都体现了一种实事求是的科学方法。李胜轩的思想和方法,值得我们医学界学习和光大。
现代临床医学既是实验科学,又是经验科学,还是人文科学。科主任或副主任查房,是贯彻病房管理和临床教学的最主要方式。但传统的查房方法,已经明显表现出4个不足。其一,这样按步就班查完所有病区病人时间太长,而且有的检查、处置、医疗文书不能及时完成;其二,所有医生都站着从头听到尾难免疲劳,查房者讲得再好、再精彩,其实际教学效果却大打折扣;其三,不利于下级医生在工作中确立自己的主角意识;其四,病人容易产生误解,查房中在病人面前讲课必然有扩展、延伸,比如讲该疾病会有哪些不良后果、相关药物治疗、处置、手术会有哪些并发症等,病人听得一知半解,可能会误认为自己就会是这样后果,或者产生其它误解,从而产生不必要的紧张,甚至进而影响自己的医疗选择。
鉴于上述情况,我以实事求是的态度作了改进和探索。一是,把查房时间化整为零,给医生留时间完成日常工作。二是,不在病房内当着病人讲课,等走出病房或回办公室再结合病例讲。三是,有时让下面医生先询问查看病人,我单独再去询查,之后一起商讨,确立诊治方案。四是,把教学内容有计划的分散到具体工作的各个环节中。正如李胜轩在《解读科学管理》中所言:“像实践那样思维,要转变观念,勇于创新”,因此,要解放思想,必须摒弃那些传统的思维方式和习惯性作法,敢于否定自我、超越前人,始终具有独特的视角和前瞻的思维。


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