手术治疗帕金森病三问

    帕金森病是常见的老年退行性疾病，当药物治疗效果变差的时候，就需要手术来改善患者症状。目前最常见的手术方式是脑深部电极植入术。

    问：手术是怎么做的，创伤大不大？

    答：将电极植入到脑内的特定部位，将电池植入到胸前皮下，一根电线将电极和电池连接起来，电池放电，通过电极来作用于脑组织，抑制它的功能，从而达到改善症状的目的。手术创伤很小，电极、电线和电池都是在皮下，表面看不到。一般手术后第二天就可以下床，术后一周就可以出院。

    问：手术效果怎么样？

    答：一般来讲，手术会起到立竿见影的效果。开机后，患者的震颤、僵直、运动迟缓等运动症状会立刻缓解，并且在三五年内改善症状的效果都比较令人满意。但是这个手术也不能改善所有的症状，比如吞咽困难、发音困难、便秘、睡眠障碍、排尿困难等症状可能改善不明显。

    问：做手术后是否还需要吃药？

    答：需要继续吃药，只有药物和脑起搏器配合起来，才能达到最好的效果。当然，一部分患者术后可以明显减少药物的用量，这需要根据患者的症状来调整。

    （作者：西安交通大学第二附属医院副主任医师 张熙）

    （《家庭医生报》4.4）