三叉神经痛发作起来痛不欲生,堪称“天下第一痛”。
6年前,贾老伯开始出现左侧额头和脸部突发的钻心剧痛,到医院检查发现是三叉神经痛。由于发作频率不高,而且吃几颗去痛片基本就能压下去,便一直没放在心上。
最近,贾老伯的疼痛发作得越来越频繁,基本上每天都要发作,刷牙、吃饭、咽口水都变得无比艰难,稍微张开嘴、风吹脸颊、转动眼球等“小动静”都会痛得老人瑟瑟发抖,“如同刀在割你肉,电在打你,止痛药根本止不住痛,真是痛不欲生”。
通常情况下,神经外面有一层“髓鞘”保护,如同电线的铜线外面都有一层塑料包裹,起到“绝缘”的保护作用。时间长了,塑料可能老化脱落,“髓鞘”同样如此。一旦三叉神经发生“脱髓鞘”变化,神经受到血管的压迫,剧烈的疼痛就会发生。
三叉神经痛会有一个触发点,特别敏感的部位通常位于上唇、齿龈、口角、舌、眉等处,临床上称为触发点或扳机点,轻触扳机点,就会激发剧烈的疼痛,如说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙,甚至微风拂面等都可能诱发疼痛。
传统治疗方法首选口服药物卡马西平,但长期服用,患者可能会出现嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用;“除根”还是要靠外科手术。微血管减压术是原发性三叉神经痛的首选手术方法,也是根治性治疗方法。此术具有效果明显、非破坏性、损伤小、复发率低等优点,是目前国际公认的治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛安全有效的方法。它主要是在显微镜技术下,通过患者耳后、发际内一个皮肤直切口,开小骨窗进入颅内,将压迫神经的异常血管“松解”开,并通过垫片进行隔离。产生刺激神经的根源消失了,面部神经的感觉和功能恢复正常了,患者吃饭、刷牙等日常生活就不会再受到影响。
经实施三叉神经微血管减压术后,折磨贾老伯多年的面部剧痛便消失了。
(《健康报》10.15 关宇光)