很多人饭后容易犯困,普遍的解释是进餐后大量血液流向胃肠道,大脑相对缺血,所以容易犯困。但还有一个原因是,进餐尤其是进食碳水化合物后,促进了胰岛素分泌,胰岛素的大量释放和波动促进葡萄糖向细胞内转移,容易引起反应性血糖波动,最常见的反应就是困倦。
临床中常见到这样一种现象:很多人在上午10时左右出现心慌、困倦和饥饿现象,需要进食才能好转。这也是反应性低血糖的表现。这可能是胰岛素分泌不恰当的表现。很多糖尿病患者在血糖升高出现之前数月或数年前,常有反应性低血糖表现。
反应性低血糖纠正起来很容易,只要限制淀粉摄入,增加蛋白质和脂肪的摄入就可以避免发作。简单做法是早餐吃些煎、炒、煮鸡蛋,或多进食奶酪、肉食,尽量减少米面等淀粉摄入即可。原理是脂肪和蛋白质较少刺激胰岛素分泌,使胰岛素和血糖波动减少,从而预防反应性低血糖的发生。
(《人民日报·海外版》1.10 宁志伟)