李先生30多岁,是一位办公室白领,每年按时体检,身体一直挺健康。一天下午,李先生说话突然词不达意,身体也有一点麻,还以为是自己太累了。可一直到晚上,症状也没有好转,家人发觉不对劲,急忙把他送到了医院。
河南中医药大学第一附属医院脑病科王新志教授对其进行检查,发现李先生除了说话不太流利、一侧手臂感觉麻木以外,并无手脚乏力、口角歪斜等特殊症状。但通过仔细查看影像检查,发现李先生左侧的颈动脉在影像上竟然不见了。这根颈动脉是人体最重要的血管之一,负责左侧大脑的血液供应,与脑缺血的病灶部位正好对应。
最终,李先生被诊断为急性脑梗死(俗称脑中风)。左侧颈动脉的闭塞,导致了左侧大脑的局部缺血坏死,影响了患者的语言功能。
经过询问,李先生并没有高血压、糖尿病、高血脂等慢性病,也不抽烟、喝酒,年龄也不算大;但是,李先生每天工作繁忙,经常歪着脖子夹着手机打电话,同时做记录。这次脑中风很有可能就是这种行为导致了颈动脉夹层。颈动脉夹层,是指因外力作用造成颈动脉管壁内膜撕裂,逐渐在血流的冲击下造成管壁塌陷,最后导致血管堵塞的现象。
探明病因后经过治疗,度过了长达一周以上的脑中风急性期,李先生顺利出院。而他受损的语言功能也得到了很大改善,并且将在后续的康复训练中持续恢复。
王新志教授提醒,打高尔夫球、陀螺、羽毛球时,长时间不当的头部体位摆放,也容易造成颈动脉夹层,建议做以上运动时控制好力度和时间。此外,如果有头晕、颈部疼痛等不适,甚至出现肢体无力、口角歪斜、复视等症状时,一定要及时就诊。
(《大河健康报》10.18 宋昆仑)