发现面瘫早治疗

    早晨起来刷牙或洗脸时,突然发现一侧面部口角歪斜、不能抬眉、不能眨眼、鼻唇沟消失,这多是通常所说的面瘫,也称为面神经麻痹。面瘫如果治疗不及时,往往会留下后遗症,给患者造成困扰。

    面瘫的发生

    面瘫就是面神经出了问题。面神经又长又绕,在狭窄的骨性面神经管中前行。由于面神经管仅能容纳面神经通过,一旦面神经发生炎性水肿,必然会导致面神经受到压迫,就会出现面瘫的症状。导致面神经水肿的原因非常多,如感染、神经系统疾病、先天性疾病、肿瘤、外伤以及系统性疾病等。大多数面瘫(80%～90%)的发病原因不明,被称为特发性面神经麻痹。其存在一些可能的诱因,如受寒,尤其是狭窄缝隙的冷风,容易造成局部的神经血管痉挛、水肿。另外,免疫力降低导致病毒感染也与面瘫的发生有关,此类面瘫发病前往往有耳后疼痛。各种情绪压力与环境压力,包括创伤、代谢失调、情绪失调等,也容易成为面瘫的诱因。

    防面瘫两要点

    防寒保暖。冬季室内温暖,如果外出时面部突然受到冷风的侵袭,必然会使血管发生收缩,因此,冬季外出要注意保暖,应避开冷风对面部的直吹。开车、坐车或夜间睡眠时,切忌将窗开小缝直接吹风。

    增强体质。除了防寒保暖,还要增强体质,提高抗病能力。比如戒烟戒酒、保持规律的生活起居、平衡饮食都可以提高身体免疫力,尤其是不要熬夜。

    发现面瘫要早治

    当发现面瘫症状时,一定要及早到神经内科就诊,一是通过必要的辅助检查(如头CT或核磁)明确诊断,排除脑梗塞、肿瘤、感染及其他原因。二是尽快做肌电图检查,判断神经功能受损的情况。三是及早规范治疗，越早诊治效果越好,不要使用“土方法”或听其他患者介绍的治疗经验,以免导致面部神经功能长时间得不到恢复而留下后遗症。

    对面瘫的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括激素治疗(减轻神经炎症和水肿)、抗病毒治疗、使用B族维生素营养神经,以及针灸和电针治疗等方法。一般情况下,如果面部神经功能损伤得不严重且治疗得当,10天可进入恢复期。如果非手术治疗超过3个月,面神经麻痹仍未恢复,可考虑采取手术治疗,将“水肿”的面神经从狭窄的“面神经管”部位充分解放出来,让面神经尽快恢复。

    （《医药养生保健报》11.16 丁旭）