置管血肿引流术 通过在头上钻一孔,将引流管放入脑内血肿里,持续引流,如血肿引流量少,可通过引流管向血肿内注入化血药物,再引流出来。适用于未发生脑疝的大脑半球出血病人,血肿量大约在30~60毫升间。
开颅血肿清除术 在头上取一小切口,颅骨钻孔,经骨孔进入脑内清除血肿。适用于未发生脑疝的大脑半球出血病人,血肿量大约在30~60毫升间;小脑半球出血大于10毫升。
骨瓣开颅血肿清除术 将骨瓣掀起,将脑内血肿清除后,再将骨瓣盖上去。血肿量较大,在50毫升以上,但未发生脑疝的大脑半球出血病人多采用此法。
血肿清除及外减压术 将血肿清除后,头皮缝合,骨瓣去除。多用于已发生脑疝的大脑半球出血病人。
脑室血肿外引流术 在头部开一小孔,将直径约2~4毫米的引流管置入脑室,持续引流血肿及脑脊液。适用于脑室出血引起脑积水的患者。
不同的手术方法适合不同的病人,各有利弊。
(《医药养生保健报》8.17 陈艳)