老年人常见眼病

    随着年龄的增长，眼睛的部分功能会逐渐减退，甚至发生病变，导致视力下降。

    视力逐渐下降留心这些病

    白内障 白内障的成因是眼内晶状体发生混浊，阻碍光线进入眼内。混浊初期对视力影响不大，而后逐渐加重，导致视力模糊甚至失明。如发现早期白内障，应定期到眼科检查；白内障发展到一定程度就需要手术治疗。

    黄斑变性 黄斑变性是一种累及眼底视网膜黄斑区的眼底病变，表现为中心视力逐渐下降，可伴有视物变形等症状，严重者可导致失明。早发现、早治疗，可最大限度地保护中心视力，预防失明。

    糖尿病视网膜病变 糖尿病视网膜病变刚开始时不痛不痒，等发现视力下降时，通常视网膜病变已经很严重，最后不但致盲，还可能需摘除眼球。患糖尿病视网膜病变的患者常伴有双眼复视症状，即看东西常重影，遮盖一只眼后症状消失。发现糖尿病后应定期到眼科检查。

    青光眼 闭角型青光眼早期表现为鼻根部胀痛、发酸等；急性发作的患者可出现突然眼红、眼涨、视力下降伴头痛、恶心呕吐等，可由过度劳累、精神创伤、情绪波动或气候变化等因素诱发。急性闭角青光眼发病急，眼压急剧升高。开角型青光眼早期症状不明显，建议40岁以上的人群应定期到眼科检查。

    视力突然下降多为重症

    视网膜中央动脉栓塞 主要发病原因为血栓形成、血黏度高、血管痉挛、眼压或眶压高、外伤、感染和手术等；多为单眼发病，是眼科急症之一。大部分患者视力会突然急剧下降，少数患者可出现先兆症状，即单眼出现一过性眼前发黑，数分钟后视力可恢复正常，可反复发作多次，如不及时治疗，最后会发生动脉阻塞，可因视网膜组织的坏死而造成失明。高血压、糖尿病、动脉硬化患者出现上述症状应及时到眼科就诊。

    玻璃体出血 多见于高血压和糖尿病患者，大量出血严重影响视力，导致急性视力下降，在眼科就诊的同时还应到内科排除相应的全身疾病。

    视网膜脱离 高发于高度近视的患者，常双眼先后发病。该病与年龄、遗传、眼部变性、外伤等因素有关。多数病例突然发病，视力下降或眼前有黑影遮挡，发病前有飞蚊和闪光感等。

    干涩、流泪要重视

    眼干涩／干眼症 眼部有干涩感、异物感、磨砂样感或烧灼感，眼部发红、睫毛上有许多碎屑；早晨起床睁眼困难，似有粘连感；较严重的眼部有分泌物及眼疲劳。患者要有意识地多眨眼，增加泪液分泌，吃些动物肝脏，常喝菊花枸杞茶。

    玻璃体混浊 玻璃体混浊的病人常发觉在眼前有灰尘状、斑点状、线条状、雪花状等的黑影，黑影随眼球运动而飘动，且在眼球停止运动时又回到原来部位。眼外伤、眼内手术、严重的高血压、糖尿病、炎症、视网膜静脉栓塞、高度近视、玻璃体钙质及胆固醇沉着等是导致玻璃体混浊的主要原因。

    流泪 常流泪可能是泪器有病变，如泪道阻塞。老年人爱流泪除了与泪器疾病、结膜炎等眼病有关，还与他们眼皮松弛、肌肉发生了退行性改变有关。

    （《生命时报》2.27 陈建华）