湿疹一般可分急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹,用药前需准确判断,对症下药。
急性湿疹 急性湿疹具有发作急、病程短、易复发等特点。以斑疹、疱疹为主,湿疹初期潮红赤热,继而出现粟粒丘疹或密集的疱疹,易于湿润流水,非常瘙痒。这种类型的湿疹可以用炉甘石洗剂治疗,如果有渗出,可以用硼酸溶液湿敷。渗出减少过渡到亚急性期时可以选用糖皮质激素药膏。
亚急性湿疹 急性湿疹炎症减轻后,或急性期未及时适当处理,拖延时间较久,会发生亚急性湿疹。亚急性湿疹的皮损潮湿肿胀减轻,以丘疹、结痂、鳞屑为主,仅有少量水疱及轻度糜烂,但痛痒较剧烈。亚急性湿疹的全身治疗可使用抗过敏的药物,如开瑞坦、扑尔敏、赛庚啶等,局部治疗可使用艾洛松、派瑞松等药膏。
慢性湿疹 慢性湿疹是由急性或亚急性湿疹转变而来,这种湿疹常反复发作,经久不愈。皮损呈现赤褐斑疹,附以鳞屑,粗糙肥厚,或呈现苔藓样损害,或皮损呈粟米样疹疱,破流脂水,混浊糜烂浸淫成片,瘙痒心烦。慢性湿疹的用药与急性湿疹、亚急性湿疹的用药大致相同,慢性湿疹患者可以试用浓度相对较高、药效更强的药物,可配合皮疹内药物注射或液氮冷冻等理疗方法。
(《中国家庭报》7.20 王哲)