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    文摘报 2017年06月15日 星期四

    乙肝 不该治时别惹它

    《 文摘报 》( 2017年06月15日   04 版)

        我国约有1亿人是慢性乙肝病毒感染者,这其中只有10%的人需要用药治疗。对于无症状的乙肝病毒携带者,“提前进行抗病毒治疗以防不测”的方法不可取,原因有以下四个方面:

        1.乙肝抗病毒治疗目的很单一 目前乙肝的治疗目标还维持在抑制病毒复制上,医学家们所做的只能是让肝脏维持在正常状态,最好是长期甚至一辈子保持没有肝炎发作的状态。因为肝脏一旦出现炎症,机体就会自行对炎症坏死的部分进行修复,其修复的方法是纤维化。肝脏在经过多次损伤-坏死-修复后,会造成过度纤维化,进而破坏肝脏的正常结构,日积月累后表现出萎缩、变硬等症状,肝硬化就不期而至了。如果此时没有及时遏制肝硬化,肝癌就是迟早的事情。因此,医学家们的治疗目标就是延缓肝硬化、肝癌的发生。如果肝脏本身表现正常,没有炎症现象的发生,那么就没有必要进行抗病毒治疗。

        2.别轻易招惹乙肝病毒 肝炎没有发作时,也就是没有出现炎症时,不要轻易激怒它。这是因为此时人体的免疫系统还没有启动应急装备,如果你提前就付之以猛药,是无法有效地清除病毒、抑制病毒复制的。

        3.相安无事 如果乙肝病毒原本安安分分地待着,跟免疫系统保持着“和谐状态”,这时你却用抗病毒药物刺激这个沉睡的怪兽,反而可能挑起“战争”,引起意想不到的情况发生。

        4.目前还没有特效药 就目前来说,治疗乙肝的药物屈指可数,如果长期治疗后,非但不能把乙肝病毒杀死,反而还助长了它们的耐药性,甚至出现变异。但等真正的炎症发作,你再施之以药物,病毒已经习惯了药物的攻击,可能出现无药可医的情况。

        毋庸讳言,人类目前还不是肝炎病毒的对手,还没有办法彻底打败乙肝病毒。因此,为了避免在真正需要药物治疗时反而无药可用,对待乙肝不要防患于未然,那样非但于事无补,还有可能加速病情恶化。

        (《健康报》6.5 闫杰)

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