胸痛 可能是胃食管反流病

    68岁的张大叔，患心肌梗塞13年了。13年间，他反复出现心绞痛，一发作就服用硝酸甘油，可是症状不但没有缓解，反而一天天逐渐加重。张大叔常在半夜猛烈胸部疼痛，多次被送往医院急救，已经被放了7个血管支架。

    经人提醒，张大叔来到火箭军总医院胃食管反流病科试着治病。经过相关检查，他被诊断为胃食管反流病。

    胸痛、心绞痛，明明是心脏问题，可为什么却成了胃食管反流病呢？

    火箭军总医院胃食管反流病科主任吴继敏解释说，胃食管反流病的一个典型症状，就是胸痛。因为食管动力紊乱，胃内容物经过逆蠕动先反流至食管引起反酸、烧心，然后又跑到喉咙，引起咽部异物感，造成声音嘶哑及反复咳嗽，甚至一部分反流物会跑到气管中，娇气的气道黏膜经不起胃内容物的折磨，胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等症状就会随之而来。这种疼痛，无论是发生的位置，还是疼痛的感觉，都和心绞痛非常相似，往往患者都以为是心脏病，会去医院心内科就诊，根本不会想到是胃的毛病。随着时间的推移，食道黏膜被长期刺激，引起食道痉挛，造成像抽筋一样的胸部疼痛，也会产生类似于心绞痛的胸痛，或心肌梗塞一样的胸痛，这种疼痛出现在前胸的位置。

    吴继敏主任说，胃食管反流病的症状非常多，反酸烧心、胸闷气短、咳嗽咳痰、声音嘶哑、呼吸困难，甚至高血压，都可能会是胃食管反流引起的。有些症状找不到病因的时候，一定要想想元凶可能就是胃食管反流病，而不是一味地想到去心内科就诊。

    老年人如果有反复胸痛、胸闷气短、饭后打嗝、反酸、烧心等症状，一定要尽快去医院检查，通过胃镜、食管24小时测酸和食管压力测定等相关检查，及时筛查是否患有胃食管反流病，使疾病早发现、早诊断、早治疗。

    （《北京青年报》5.15 莫鹏）