尘肺病是煤矿工人等有职业暴露史的特定人群的职业病。随着吸烟人群的年轻化、雾霾污染的加重,很多人对于针对尘肺病人的洗肺治疗开始感兴趣。既然尘肺病人可以把肺“洗干净”,那么是不是受到其他污染的肺也可以洗一洗?
洗肺在专业上称为大容量全肺灌洗术。其基本原理是,在全麻醉下,从患者的口腔置入双腔气管插管对双肺进行分隔,一侧肺在呼吸机辅助下继续通气,另一侧肺则用生理盐水完成大容量全肺灌洗。经过灌洗,可将肺内附着在肺组织、支气管上的粉尘、炎症细胞、致纤维化因子等致病的“脏东西”清除掉,从而阻断病变发展,改善肺功能,达到治疗和减轻症状的效果。
吸入的雾霾多了、吸烟多了,能否通过洗肺洗掉肺内的有害物质呢?答案是否定的。
首先,大容量全肺灌洗术是一项专业性很强的医疗技术,是治疗疾病的手段,而绝非保健。即使是适应症患者,对术前评估、医疗设备和技术以及术中急救措施等都有很严格的要求。所以,从技术本身以及麻醉、痛苦和风险等多方面考虑,它并不适合普通人群,不是想洗就洗或多多益善的事。
其次,雾霾、烟草中的很多种有害物质不能溶于生理盐水。
所以,通过洗肺清除雾霾、烟草有害物质污染的想法是不科学、不现实的。唯有做好雾霾的相关防护、彻底戒烟,才是防病减病的最有效、最科学的手段。
(《健康报》2.24 李幸彬)