高尿酸血症是指空腹时血中尿酸含量男性超过420mmol/L、女性超过360mmol/L。很多患者都知道高尿酸血症可以导致痛风,其实,高尿酸还与许多疾病关系密切。
痛风石、关节畸形、残疾 在痛风的发病过程中,会出现一种坚硬如石的结节,称为“痛风石”,是尿酸钠结晶沉积于软组织,引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿。痛风石多见于起病后10年左右,通常是多关节分布。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁,导致关节畸形,影响关节功能,甚至残疾。
泌尿系结石 尿酸主要通过肾脏来排泄,而痛风患者已产生的尿酸结晶会沉积在肾及尿路,如输尿管、膀胱,甚至前列腺,形成泥沙样、沙砾状或大的结石。痛风患者肾结石的发生率较正常人高200倍。肾结石可引起肾绞痛,泌尿系梗阻导致肾积水,影响肾脏功能。
痛风性肾病、尿毒症 痛风性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。痛风性肾病会逐步影响肾脏功能,甚至发展到尿毒症。
高血压 高尿酸与高血压、高血糖、高血脂也是亲兄弟,对于很多患者来说,尿酸控制好了,血压也容易控制。
心脑血管病变 高尿酸可显著增加冠心病、脑卒中等风险。对伴有心脑血管病的病人,血尿酸持续大于480μmol/L,即使没有痛风发作,也需积极降尿酸治疗。
(《大河健康报》8.23 王文龙)