腰痛怎样检查

    腰痛的患者首先应该注意自己的腰痛是怎么发生的，有无扭伤史，腰部有没有受凉、受潮等情况。多数情况下，经过适当休息或者辅以一些药物、按摩等治疗就可以缓解，只有少数患者需要进一步治疗。

    就医时，患者要讲清腰痛的部位和性质，是单纯腰痛还是合并下肢的放射性疼痛（串痛），有没有伴随下肢的麻木。还要注意与步行的关系，是不是行走一段以后会出现下肢酸痛、乏力，无法继续行走，休息一会儿又可以继续行走（间歇性跛行），以前有无类似腰痛的发作史等。

    医生会根据患者讲的病史做一些必要的物理检查，以便查清腰痛的原因。若是怀疑腰椎有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎结核等问题，则要进一步检查。

    影像学检查对于诊断脊柱疾病非常重要，但仍然要在必要性、费用和放射性损害之间取得一个平衡。一般情况下，腰痛患者经过医生的问诊、查体，辅以X线检查，能解决大部分问题。

    腰椎CT和核磁共振尽管理论上更加先进，但实际上X线平片可以提供很好的基础信息，在反映脊柱序列等方面反而更有优势。患者应听医生的建议，选择合理的检查项目。

    （《健康报》8.4 余可谊）