外科换药必须到医院

    手术后的换药，并不是用什么灵丹妙药以促进伤口愈合，换药的一个重要目的在于检查伤口长得如何。用医学术语来说，就是检查伤口愈合情况。

    为什么要检查呢？病人可能认为把病灶都切除了，伤口怎么可能长不上呢？

    其实，手术后伤口的愈合，并不是百分百都能长上的。

    如果手术时间很长，或者病人由于基础病吃着许多药，或者伤口区域的污染比较严重的话，术后伤口出现问题的概率就会很大，医生就需要通过术后换药来尽快发现问题，采取相应解决方案。

    如果伤口真的出了问题，一些病人就得每天换药。这时总有家属或病人会问我：“大夫，能不能自己在家里换药啊，成天来医院换多麻烦？”

    我的答案总是很明确：“不行。换药确实不必非来大医院不可，家旁边找个社区医院换药就可以了，但一定要让大夫换药。万不能自己来。”

    别以为这是我吓唬人，换药这个看似简单的操作，却涵盖了几乎外科最重要的精髓：无菌观念。所有的操作贯彻着无菌观念，才能在一个并非无菌的环境中创造出一个伤口周围相对无菌的区域。如果需要在患者床边换药的话，大夫往往会拉上床边的帘子，让病人家属和其他无关人员暂时离开房间。这就是因为需要在一个并不是绝对干净的环境中，创造一个相对无菌的区域。

    （《东方早报》2.20 吴舟桥）