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    文摘报 2013年12月14日 星期六

    全球1/3逝者死于用药不当

    《 文摘报 》( 2013年12月14日   04 版)

        国家卫生计生委日前举行新闻发布会指出,我国城乡居民用药知识普遍匮乏,用药行为不规范现象普遍存在。九成居民不会合理用药。2012年全国居民健康素养监测数据显示,具备包括合理用药在内基本医疗素养的居民比例仅为9.56%。另一项调查显示,在全球,因“用药不当”致死的人占全部死亡人口的1/3。

        药物性肝损伤 

        一位皮疹患者,吃氯雷他定引起肝衰竭;一位肺结核患者,服用肺结核药物引起肝衰竭……

        据世卫组织统计,“药物性肝损伤”,已上升到全球死亡原因的第五位。药物性肝损伤,与各种肝病的表现相同,可以是肝细胞坏死、胆汁淤积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。引起肝损害的药物有800余种,如抗生素类、解热镇痛类、抗抑郁类、镇静类、降糖类、心血管类等。

        药物性肾功能衰竭

        急性肾功能衰竭中,约20%系药物引起的。如,感冒时常服的康必得、康泰克、感冒通等数十种药均有肾毒性,抗生素类、降压药、降糖药、调脂药、抗癌药等都会引起药物性损害。

        药源性心脏病可致人猝死

        多数“药源性心脏病”是由治疗心脏的药物引起的。如奎尼丁,是治疗心律失常的重要药物,然而当血液中的药物浓度超过每毫升6微克时,就会出现室性阵发性心动过速,甚至心室颤动,或诱发脑血管、冠状动脉栓塞,造成突然意识丧失,四肢抽动,乃致呼吸停止。

        治疗其他疾病的药物,亦会损害到心血管系统,如降压药六烃季胺等,由于具有对神经节的阻断作用,可使心输出量减少,因而诱发心绞痛及心肌梗死等。据卫生部药物不良反应监察中心推算,中国每年至少有250万人因药物不良反应导致“药物性心脏病”而入院,其中死亡可达19.2万人。

        (《人民日报》《健康生活报》12.6、11白剑峰 李兰陵 )

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